Ичегинин колоноскопиясы - бул эмне? Көрсөтмөлөр, каршы көрсөтмөлөр, даярдоо, кыйынчылыктар жана кесепеттери

Мазмуну:

Ичегинин колоноскопиясы - бул эмне? Көрсөтмөлөр, каршы көрсөтмөлөр, даярдоо, кыйынчылыктар жана кесепеттери
Ичегинин колоноскопиясы - бул эмне? Көрсөтмөлөр, каршы көрсөтмөлөр, даярдоо, кыйынчылыктар жана кесепеттери
Anonim

Ичеги колоноскопиясы

Стандарттык лабораториялык диагностика көптөгөн ичеги ооруларын аныктай албайт. Органда пайда болгон кээ бир олуттуу патологиялык процесстер колоноскопияны талап кылат. Макалада биз бул процедура эмне үчүн экенин жана ага альтернатива бар-жогун талдайбыз.

Колоноскопия деген эмне?

Колоноскопия – бул атайын зонд, эндоскоп аркылуу аткарылуучу заманбап диагностикалык процедура. Бул дарыгерге адамдын ичегисинин ичин текшерүүгө мүмкүндүк берет. Процедура көтөн чучуктун, көтөн чучуктун сокур ичегиге, илеоцекалдык каналга, өткөөл ичегиге кирер алдында абалын баалоого мүмкүндүк берет.

Колоноскоп ийкемдүү жана узун зонд. Анын аягында окуляр жана жарыктандыруусу бар миниатюралык видеокамера бар. Аппарат кычкач менен келет, алар андан ары изилдөө үчүн кыртыштарды алуу үчүн колдонулат, ошондой эле аба менен камсыз кылуу үчүн түтүк. Зонд көтөн чучук аркылуу киргизилет. Ал жумшак жана оңой ийилет, ошондуктан ичегиге зыян келтирбестен жана оорулууну оорутпай акырындык менен бүт узундукта жылат.

Камерадагы сүрөт экранга берилет, ошондуктан дарыгер узундугу 2 метрге барабар болгон ичегилердин абалын визуалдык түрдө баалай алат. Камера 10 эсе чоңойтууда сүрөттөрдү тартат. Дарыгер ичегинин былжыр челдерин текшерип, анын бардык патологиялык өзгөрүүлөрүн баалоого мүмкүнчүлүк алат.

колоноскопия
колоноскопия

Ичегинин кадимки текшерүүсүнөн тышкары, дарыгер операциядан баш тартууга мүмкүндүк берүүчү бир катар медициналык процедураларды жасай алат:

  • Трамык ткандарды алып салуу менен ичегинин белгилүү бир жерин кеңейтүүгө болот.
  • Кийинки гистологиялык изилдөө үчүн кыртыштарды ала аласыз.
  • Чоочун денелерди ичегилерден чыгарууга болот.
  • Дарыгер полиптерди жана башка зыянсыз шишиктерди жок кыла алат.
  • Кан агууну токтотуу мүмкүнчүлүгү бар.

Колоноскопия - ичеги ооруларын диагностикалоонун эң натыйжалуу заманбап ыкмаларынын бири.

Жоон ичегинин эндоскопиялык изилдөөсүнө көрсөткүчтөр

Көрсөтмөлөр
Көрсөтмөлөр

Колоноскопияга көрсөткүчтөр төмөнкү оорулар жана шарттар:

  • Адамдын жашы 50 жаштан жогору. Бул учурда, жол-жобосу алдын алуу максатында жүзөгө ашырылат, ал тургай, адам өзүнүн ден соолугунун абалы жөнүндө эч кандай даттануулар жок. Чындыгында, 50 жаштан жогорку ичегилердин рак оорусуна чалдыгуу коркунучу бир кыйла жогорулайт, ал эми оорунун башталышы симптомсуз. Андыктан 50 жаштан ашкан бардык адамдарга жылына бир жолу колоноскопиядан өтүү сунушталат.
  • Эгерде адамдын ичегисинде полиптердин пайда болушуна тукум куучулук ыктыгы бар болсо, ошондой эле үй-бүлөлүк тарыхы болсо, бул органдын рагы менен жабыркагандар болгон. Эгерде үй-бүлөдө ичеги рак оорусуна чалдыккан тууганы бар болсо, анда профилактикалык максатта бул процедураны бул тууганынын патологиясы аныкталган курагынан 10 жыл эрте баштоо керек. Себеби, оорунун генетикалык деңгээлде жугуу ыктымалдыгы өтө жогору.

Кишиге колоноскопиядан өтүү үчүн эскертүү керек болгон белгилер:

  • Заңда кандын болушу. Ал кочкул кызыл сызыктарга окшош. Бул белги алыскы ичегилерден кан агып жатканын көрсөтүп турат. Окшош жагдай көп байкалат менен анального жаракалар менен, геморройдун. Мындан тышкары, көзгө көрүнбөгөн заңда жашыруун кан болушу мүмкүн. Аны аныктоо үчүн атайын экспресс-тесттер талап кылынат. Заъдагы жашыруун кан полиптерди, ичегинин сезгенүү оорусун, шишиктерди, жаралуу колитти жана Крон оорусун көрсөтөт.
  • Заңда былжыр жана ириңдүү агындын пайда болушу. Алар чукул медициналык жардамды талап кылган олуттуу ичеги патологиясын көрсөтөт.
  • Анемия жана жогорку ESR. Эгерде пациент өнөкөт аз кандуулуктан жабыркаса, аны дары-дармек менен оңдоо мүмкүн эмес болсо, анда бул колоноскопияга себеп болот.
  • Дене салмагын жоготуу. Эгерде адам эч кандай себепсиз арыктай баштаса, анда тамак сиңирүү системасын текшерүү керек.
  • Ичегинде полиптердин болушу. Ичегиндеги бардык залалсыз шишиктердин зыяндуу дегенерацияга тенденциясы бар, ошондуктан аларды келечекте алып салуу жана системалуу мониторинг жүргүзүү талап кылынат.
  • Ичеги бойлоп ооруйт. Ичегинин ар кайсы бөлүктөрүндө локализацияланган бүдөмүк жана кысылган оорулар колоноскопияны талап кылат.
  • Өнөкөт ич катуу. Эгер адам ич катуудан жапа чексе, анда ичегилердин жана анустын дубалдарына травма алып келген катуу заңы бар болсо, анда бул олуттуу сезгенүүнү жаратышы мүмкүн. Мындан тышкары, ич катуу, өз алдынча органдын оорусун көрсөтүп турат, ошондуктан аны деталдуу текшерүү талап кылынат.
  • Туруксуз заң, алмашып турган диарея жана ич катуу, мальабсорбция синдрому дүүлүктүрүүчү ичеги синдромунун белгилери болушу мүмкүн, андыктан мындай бейтаптарга колоноскопия дайындалат.

Жоён ичегинин эндоскопиялык изилдөөсү үчүн шашылыш көрсөткүчтөр

Шашылыш колоноскопия профилактикалык эмес, терапиялык. Ал бейтапка шашылыш жардам керек болгондо жүргүзүлөт.

Мындай жагдайларга төмөнкүлөр кирет:

  • Ичегинин өтүшүп кетиши, анын стенозу. Бузулуу ар кандай оорулардын фонунда, ошондой эле операциядан кийин пайда болушу мүмкүн.
  • Ичегинен кан агуу, анын ичинде дивертикулоз. Процедуранын жүрүшүндө сезгенүүнүн очогун аныктоого жана аны жок кылууга болот.
  • Ичегинде бөтөн заттын болушу.

Каршы көрсөтмөлөр

Каршы көрсөтмөлөр
Каршы көрсөтмөлөр

Колоноскопия аз травмалуу диагностикалык ыкма, бирок анын бир катар каршы көрсөтмөлөрү бар, аларда процедураны жүргүзүү мүмкүн эмес.

Буларга төмөнкүлөр кирет:

  • Кан басымынын 70 ммден төмөн түшүшү менен коштолгон шок абалы. рт. ст.
  • Курчтуу респиратордук инфекциялар, дем алуу органдарынын сезгениши, ысытма менен коштолгон.
  • Курчтуу фазадагы ичеги инфекциялары.
  • Перитонит.
  • Жүрөк жетишсиздиги.
  • Кандын уюшунун бузулушу.
  • Крон оорусу, ичеги-карындын катуу кармалышы менен колиттин курч баскычы.
  • Курч фазадагы дивертикулит.
  • Адамдын жыргалчылыгынын одоно бузулушу.

Мындан тышкары, процедурага салыштырмалуу каршы көрсөтмөлөр бар:

  • Массалык аналдан кан агуу.
  • Аналдык жаракалар.
  • Геморройдун курч стадиясы.
  • Парапроктит.
  • Бала төрөө мезгили.
  • Чоң грыжа болушу.
  • Ичтин операциясынан кийинки эрте калыбына келтирүү мезгили.
  • Дивертикулит.
  • Ичеги тазалоо боюнча машыгуулар начар аткарылган, ж.б.

Дарыгерлер эгерде пациентте төмөнкү оорулар жана шарттар болсо, колоноскопия жасоонун мүмкүн болуучу тобокелдиктерин олуттуу карап чыгышы керек:

  • Жүрөк оорусу.
  • Дарыларга аллергия.
  • Өпкө оорулары.
  • Кант диабети.
  • Кандын уюшуна таасир этүүчү дарылар менен дарылоо.

Дарыгер бейтаптын дарыларын билиши керек. Алардан баш тартууга туура келип, процедурадан кийин кайра кабыл алууну улантыңыз.

Видео: Жашоо сонун! "Колоноскопия - бул кандай процедура жана ал кимге керек?":

Колоноскопияга даярдык

Колоноскопияга даярдык процедурадан бир нече күн мурун башталат. Адам белгилүү диетаны карманып, ичегилерди тазалоо үчүн чараларды көрүшү керек.

Изилдөөдөн 2-3 күн мурун шлаксыз диетага өтүү керек. Менюдан жашылчалар, жаңгактар, эт, мөмө-жемиштер, кондитердик азыктар, жармалар алынып салынат. Процедурага 20 саат калганда суу жана жеңил демделген чай гана ичсеңиз болот.

Максималдуу маалымат алуу үчүн ичегилерден заң чыгаруу керек. Бул үчүн бейтапка клизма коюлат же атайын дары-дармектер жазылат, мисалы, Фортранс, Лавакол ж.б. Алар келе жаткан колоноскопияга бир күн калганда кабыл ала башташат.

Оорулуу дарыгердин сунуштарын канчалык кылдаттык менен аткарса, дарыгер ичегилердин абалы жөнүндө ошончолук көбүрөөк маалымат ала алат:

  • Активдештирилген көмүрдү, темирди жана канды суюлтуучу каражаттарды процедурадан 10 күн мурун колдонуудан баш тартуу керек.
  • Эгер бейтапта жүрөктүн жасалма клапаны бар болсо, анда изилдөө алдында антибактериалдык дары ичүү керек. Бул эндокардиттин өнүгүү мүмкүнчүлүгүн азайтат.
  • Изилдөө алдында спазмолитик, мисалы, Но-шпу же Дицетелди ичсе болот. Бирок, бул медициналык консультациядан кийин гана жасалышы мүмкүн.
  • Дарыгерлер NSAIDдерди жана Imodium же Lopedium сыяктуу диареяга каршы дарыларды токтотууну сунушташат.

Колоноскопия процедурасы

Колоноскопия процедурасы
Колоноскопия процедурасы

Биринчи жолу колоноскопиядан өткөн адам процедурадагы кадамдарга кызыгып калат.

Бул маалымат колуңузда болсо, мүмкүн болушунча оңой изилдөө үчүн өзүңүздү түзө аласыз:

  • Оорулуу диванга сол капталына жатып, тизесин курсагына тартат.
  • Дарыгер анусты антисептик менен дарылап, ага зонд киргизет. Наркоз колдонулбайт. оорулуу жогорку оору босогосу бар болсо, анда жергиликтүү анестетиктер ооруну басаңдатуу үчүн колдонсо болот. Седация да жүргүзүлүшү мүмкүн, бирок ал процедуранын диагностикалык маанисин төмөндөтөт. Катуу ооруу адамда ичегинин курч сезгенүүсү, же анда адгезиялар бар болгондо гана пайда болушу мүмкүн. Бул учурда наркоз жарым сааттык мөөнөткө көрсөтүлөт.
  • Анестезиядан кийин дарыгер зондду ануска киргизет жана аны акырындык менен алдыга жылдырат. Ичеги бүктөмдөрүн түздөө үчүн аба түтүк аркылуу берилет.
  • Зонд ичегиге 2 метр тереңдикте киргизилген. Бул убакыттын ичинде дарыгер органдын ички дубалдарынын абалына баа берет.

Процедура 20-30 мүнөткө созулат. Изилдөө жагымдуу эмес, андыктан ал көбүнчө наркоз астында жүргүзүлөт.

Кошумча изилдөө

Процедуранын жүрүшүндө дарыгер органдын былжыр челиндеги патологиялык өзгөрүүлөрдү, полиптерди жана шишиктерди аныктай алат. Бул учурда, ал биопсия жүргүзөт. Эндоскоптун бир бөлүгү болгон атайын кычкачтарды колдонуу менен дарыгер ткандардын өзгөрүүлөрүн кабыл алат.

Биопсия жасалаардан мурун эндоскоптун түтүгү аркылуу жергиликтүү анестезия берилет. Андан кийин, кычкач менен, дарыгер оорулуу ткандардын бир аз жерин кесип жана сыртка алып чыгат. Мындан тышкары, колоноскопия учурунда дарыгер кичинекей полиптерди, ошондой эле бир жаңы шишиктерди жок кыла алат. Бул учурда дарыгер кычкачты эмес, илмекке окшош атайын аппаратты колдонот. Анын жардамы менен дарыгер өскөн тамырды эң түбүнөн кармап, кесип салат.

Ыктымал кыйынчылыктар жана жагымсыз кесепеттер

Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар

Колоноскопия - бул коопсуз диагностикалык процедура, бирок кесипкөй тарабынан жасалышы керек.

Татаалдыктар сейрек кездешет, бирок мүмкүн.

Аларга төмөнкүлөр кирет:

  • Ичеги дубалынын тешилиши. Бул 1%дан ашпаган учурларда байкалат.
  • Кыска убакыттан кийин кете турган шишик.
  • Ичегиден кан агуу, ал 0,1% учурларда кездешет.
  • Анестезияны киргизүү фонунда дем алууну токтотуңуз. Болжол менен 0,5% кездешет.
  • Полиптер кесилгенден кийин пациенттин дене табы субфебрильге чейин көтөрүлүшү мүмкүн. 1-2 күн ичи оорушу мүмкүн.

Эгерде колоноскопиядан кийин адамда төмөнкү белгилер пайда болсо, дароо дарыгерге кайрылуусу керек:

  • Алсыздык пайда болот.
  • Төмөндөгөн аткаруу.
  • Башы айланып.
  • Ичи ооруйт.
  • кусу ачылат.
  • Диарея пайда болуп, анда кандын кирлери байкалат.
  • Дене температурасы 38°C же андан жогору көтөрүлөт.

Колоноскопия жана ооруну аныктоо

Колоноскопия жана оорулардын диагностикасы
Колоноскопия жана оорулардын диагностикасы

Колоноскопия ичегинин абалын ичинен баалоого, анын былжыр челдерин текшерүүгө, тонус жана башка көрсөткүчтөрдү баалоого мүмкүндүк берет. Кээ бир учурларда жол-жобосу ич көңдөйүнө операциядан баш тартууга мүмкүндүк берет. Аны ишке ашыруу учурунда полиптерди алып салууга болот, аларды андан ары изилдөө үчүн өзгөртүлгөн ткандардын биопсиясы жүргүзүлөт.

Колоноскопияны талап кылган оорулар:

  • Дивертикулярдык оору. Дивертикулоздо ичеги капталынын чыгышы байкалат. Дивертикулдар өздөрү "баштыктарга" окшош. Латын тилинен которгондо бул термин "капталга карай жол" дегенди билдирет. Фекалдык массалар бул баштыктарга чогулуп, токтоп калат, бул сезгенүүнүн өнүгүшүнө алып келет. Убакыттын өтүшү менен ичегинин дубалы жукарып, бузулат, бул кандын өнүгүшүнө, ал тургай, анын тешигине алып келет. Башында, оору ачык симптомдору жок өтөт, бейтаптардын 80% дан ашыгы анын өнүгүшүн билишпейт. Дивертикулозго УЗИ керектүү маалыматты бербейт. Патологияны колоноскопия, КТ же барий клизмасы аркылуу аныктоого болот.
  • Полиптер жана полипоздор. Полиптер – кайра жаралуу жөндөмдүүлүгүнө ээ болгон зыянсыз шишиктер. Мындай шишиктерди алып салуу жана андан ары изилдөө керек. Полиптер көбүнчө өзүн көрсөтпөйт, бирок алар кан агышы мүмкүн. Чоң көлөмгө жеткенде, адамдын курсагы ооруйт.

    Эгер бейтапка көп сандагы шишиктердин пайда болушу менен коштолгон үй-бүлөлүк полипоз диагнозу коюлса, ичегисинин бир бөлүгүн резекциялоо талап кылынышы мүмкүн. Полиптерди MRI же КТ учурунда көрүүгө болот. Бирок, колоноскопиянын жардамы менен гана дарыгер аларды алып салууга, же андан ары гистологиялык изилдөө үчүн шишиктин бир бөлүгүн ала алат.

  • Жаралар. Колоноскопия ичегинин былжыр челинин эң кичинекей жерлерин да аныктай алат.
  • Жоон ичеги рагы. Жоон ичеги рагы башка рак түрлөрүнүн арасында өлүмдүн негизги 3-себеби. шишик пайда себептерин бейтаптардын 1/4 гана бөлүп алууга болот. Тукум куучулук менен ооруган бейтаптар тобокелге кирет. Эгерде рак өнүккөн курска ээ болсо жана боорго метастаз берсе, анда бейтаптардын 0,1% дан ашыгы кийинки 5 жыл ичинде жашай албайт. Өнүгүүнүн 3-стадиясында шишик аныкталганда, беш жылдык жашоо босогосуна адамдардын 1/4 бөлүгү жетет.

    Эгер шишик өнүгүүнүн алгачкы стадиясында аныкталса, анда прогноз көбүнчө жагымдуу болот. Ошентип, рактын биринчи даражасын аныктоо бейтаптардын 93%ынын өмүрүн сактап калат. Колоноскопия аденокарциномаларды жана башка рактарды өнүгүүнүн алгачкы стадияларында аныктап, биопсия жасап, атүгүл алардын айрымдарын алып салышы мүмкүн. Процедура укурук электроддун жардамы менен аткарылат.

  • Жаралуу колит. Бул ооруда ичеги капталынын сезгениши байкалат. Кан кеткен жаралар менен капталган, алардан ириң чыгат. Патологиянын жеңил өтүшү ичеги-карындын былжыр челинин кызарышы менен мүнөздөлөт, анда эрозия жана жаралардын бир жерлери байкалат. Кан тамырлар начар чагылдырылган.

    Оор патологиясы көп сандагы жаралардын жана некроз аймактарынын болушу менен мүнөздөлөт. Ичеги люменинде ириң жана былжыр көп кездешет, кан куюлуу жерлери бар, псевдополиптер жана абсцесстер пайда болушу мүмкүн. Колоноскопия учурунда бардык патологиялык өзгөрүүлөрдү аныктоого болот.

  • Крон оорусу. Оору ичтин оорушу, катуу диарея жана аналдык жаракалар менен мүнөздөлөт. Ичеги дубалы калыңдап, «брусчатка тротуардын» көрүнүшүн эске салат. Бул жерлер жара зоналары менен алмашат, тырык ткандары, фистулалар. Крон оорусун колоноскопия аркылуу аныктоого болот.
  • Ичеги кургак учугу. Өпкө кургак учугу менен ооругандардын 70% ичеги кургак учугу өнүгөт. Микобактериялар ичегиге дем алуу системасынан кирет. Диагноз кургак учуктун анализи менен лабораториялык изилдөөлөрдү жүргүзүүгө, ичегилердин рентген нурларын жүргүзүүгө жана анын ткандарынын биопсиясы менен колоноскопия жасоого чейин кыскарат.
  • Ичеги тоскоолдугу. Колоноскопия ичеги өтүшүп кетишинин мүнөзүн тактоого мүмкүндүк берет. Колоноскоптун жардамы менен органдан бөтөн денелерди алып салууга болот.
  • Өнөкөт колит. Өнөкөт колитте жоон ичегинин ички былжыр челинин сезгениши байкалат. Ал дистрофиялык процесстерге дуушар болот. Эгерде оору өнүккөн курска ээ болсо, анда органдын дубалдары атрофиядан жабыркайт.

    Бейтаптар ичтин оорушу, заъдын бузулушу, жүрөк айлануу жана табиттин жоголушуна даттанышат.

    Колоноскопия оорунун төмөнкү түрлөрүн аныктай алат:

    1. Итифлит - сокур ичегиге зыян.
    2. Сигмоидит - сигма сымал жоон ичегинин жабыркашы.
    3. Проктосигмоидит – көтөн чучуктун жана сигма сымал ичегинин жабыркашы.
    4. Трансверсит - туурасынан кеткен жоон ичегинин жабыркашы.
    5. Тоталдык колит – бул жоон ичегинин глобалдык жабыркашы.
  • Ишектин ишемиялык оорусу. Ар кандай ооруларда ичеги ткандарынын ишемиясы жана некрозу пайда болушу мүмкүн. Аларга атеросклероздук кан тамыр оорулары, васкулит, кан тамыр патологиялары кирет. Колоноскопия катуу медициналык көрсөтмөлөр боюнча гана жүргүзүлүшү мүмкүн, качан оорунун курч баскычы өтүп кеткен. Процедуранын жүрүшүндө дарыгер ичегилердин дубалында кызгылт-кызыл жерлерди, жараларды, кан агууларды, стриктураларды табат.
  • Амилоидоз. Амилоидоздо амилоид ичегилердин дубалдарына чогулат. Бул ичтин оорушу менен билдирилет, ичеги-карындын өтүшүп кетиши, ич катуу, кан кетиши мүмкүн. Органдын алыскы бөлүктөрүнө зыян келтирилген учурда, өзгөртүлгөн ткандардын биопсиясы менен колоноскопия талап кылынат. Аларда амилоид табылат.
  • Псевдомембраноздук колит. Псевдомембраноздук колит антибиотик менен узакка созулган дарылоодон кийин өнүгөт. Бул учурда, ичегиде саргыч түстөгү томпок бляшкалар көрүнөт. Алар фибриндин, лейкоциттердин жана өлүк эпителийдин топтолушу.
  • Дивертикула. Саккулярдык түзүлүштөр адамда өмүр бою пайда болушу мүмкүн, же тубаса ткандын алсыздыгынын фонунда төрөлгөндөн бери болушу мүмкүн. Оору менен адам ичтин оорусуна, диареяга жана газдын көбөйүшүнө даттанат. Колоноскопия оору курч стадиясынан өткөндөн кийин гана жасалат.

Колоноскопияга альтернатива

Ирригоскопия
Ирригоскопия

Диагностикада кээ бир учурларда колоноскопиядан баш тартууга мүмкүндүк берген бир катар ыкмалар бар. Алар ишке ашыруу үчүн жеткиликтүү, бейтаптарга ыңгайсыздык жаратпайт, бирок алардын маалымат мазмуну ар кандай.

  • Иригоскопия. Бул ыкма өткөн кылымдын 60-жылдарында колдонула баштаган. Процедуранын жүрүшүндө ичегилер аба же контраст агенти менен толтурулат, ал рентген нурларынан көрүнүп турат (бул үчүн барий колдонулат). Андан кийин дарыгер рентген аппаратында сүрөткө тартат.

    Барий клизмасына даярдоо стадиясы колоноскопия учурунда жүргүзүлгөн даярдыктан айырмаланбайт. Көбүнчө мындай изилдөө сигма сымал ичегисинин (долихосигма) тубаса узартылышына шек келтирген бейтаптарга дайындалат.

    Адамга ичегилерди тазалоо, изилдөө мүмкүн болушунча маалыматтык болушу үчүн диета кармашы керек болот. Процедуранын жүрүшүндө пациенттин ичегисине клизма сыяктуу атайын аппарат менен сайылат. Анын жардамы менен органдын люмени контраст агенти менен толтурулат, андан кийин биринчи сүрөт тартылат. Оорулууга ар тараптан ичегилерди жарыктандыруу үчүн дененин абалын бир нече жолу өзгөртүүгө туура келет.

  • МРТ. МРТ жардамчы изилдөө ыкмасы катары жүргүзүлүшү мүмкүн, анткени анын жардамы менен ичегилердин ички абалын баалоо кыйын.

    МРТ контраст агентти колдонуу менен ичке ичегинин абалын сапаттуу изилдөөгө, андагы шишиктерди, полиптерди жана сезгенүүнү аныктоого мүмкүндүк берет. Бирок органдын дубалдарынын кичинекей жараларын көрүү мүмкүн эмес.

  • Сигмоидоскопия. Бул процедура жоон ичегинин ылдыйкы бөлүгүн көрүүгө мүмкүндүк берет. Бул үчүн абаны берүүчү жана кол чырагы бар металл түтүк түрүндөгү аппаратты колдонуңуз. Ал колоноскоп сыяктуу көтөн чучуктун ичине киргизилет.

    Бул пробирка менен ичегилердин абалын текшерип гана тим болбостон, бар болгон шишиктерди каутеризациялоого, өзгөргөн ткандарды чогултууга, полиптерди алып салууга жана майда кан агууну токтотууга болот.

    Сигмоидоскопияга каршы көрсөтмөлөр колоноскопияга окшош. Процедуранын алдында диета кармап, ичегилерди тазалоо керек.

  • Компьютердик томография. Компьютердик томография колоноскопиянын эң маалымат берүүчү альтернативаларынын бири. Процедура пациенттин организмине кошумча аппараттарды киргизбестен ичегилердин абалын баалоого мүмкүндүк берет.

    КТ учурунда дарыгер органдын бир катар катмарлуу фотосүрөттөрүн жүргүзөт, бул дарыгерге патологиялык аймакты же шишикти аныктоого мүмкүндүк берет. Бирок, дарыгер биопсия кыла албайт. Ошондуктан, эгерде рак процессине шек болсо, колоноскопия талап кылынат.

    Процедураны ишке ашырууда бейтапты столдун үстүнө коюп, томограф анын айланасында айланат. Аппарат дененин ткандары аркылуу өткөн рентген нурларын тартат. Алынган маалыматтар иштетилип, дарыгер изилдеген сүрөткө айланат.

  • Виртуалдык колоноскопия. Бул изилдөө КТга заманбап альтернатива болуп саналат. Атайын программанын жардамы менен монитордо ичегилердин 3D сүрөтү көрсөтүлөт. Мындай учурда бейтапка анестезия же седация керек эмес.

    Бул ыкманын олуттуу кемчилиги бар - аны ишке ашырууда дарыгер төмөн ткандардын биопсиясы же орган менен эч кандай манипуляция жасай албайт.

    Мындан тышкары, сканер кичинекей полиптерди (диаметри 5 ммге чейин), ошондой эле жалпак шишиктерди аныктабайт.

  • Эндоскопиялык изилдөө (эзофагогастродуоденоскопия, EFGDS). Бул аппараттык процедура зонд аркылуу ишке ашырылат. Бул ыкма ичке ичеги, кызыл өңгөч жана ашказандын абалын баалоого мүмкүндүк берет. Бул тамак сиңирүү трактындагы жара жаралуу процесстери үчүн дайындалат. Эгер полип же шишик табылса, биопсия жасалышы мүмкүн.
  • Ичегинин капсулалык изилдөөсү. Бул Израилде иштелип чыккан ичегилерди изилдөөнүн заманбап диагностикалык ыкмасы. Ач карынга бейтапка видеокамерасы бар капсуланы алуу сунушталат. Алдында жол-жобосу, пациент тиркелет атайын аппарат, ал жазып берет. Капсула табигый түрдө тамак сиңирүү органдары аркылуу жылат, андан кийин заң менен бирге сыртка чыгарылат. Ичеги алсыз жыйрылса же ичинин тар жерлери болсо, микрочиптүү капсула колдонулат.

    Тар жерди чапкандан кийин капсула эрип, микрочип көйгөйлүү аймакка бекитилет. Андан кийин денеден чыгарылат.

    Бул ичегилерди изилдөөнүн жөнөкөй жана маалыматтуу, бирок кымбат ыкмасы. Ал бейтаптан жашоо образын өзгөртүүнү талап кылбайт.

  • УЗИ. УЗИ – эң ыңгайлуу изилдөө ыкмасы. Ичегилердин абалын баалоо УЗИ толкундарынын жардамы менен ишке ашырылат.

    Оорулуу столго жатууга туура келет, ал эми дарыгер сенсорду курсактын терисине айдайт.

    Кээде процедура контрастты колдонуу менен жүргүзүлөт. Биринчиден, УЗИ контраст агентисиз, андан кийин аны менен жана үчүнчү жолу аны алып салгандан кийин жүргүзүлөт.

    Ультрадыбысты көтөн ичегиге киргизилген эндоректалдык зонд аркылуу жүргүзүүгө болот. Метод ичеги рагына шектелгендер үчүн көрсөтүлгөн.

Видео: Марьяна Абрицова - колопроктолог хирург сизге колоноскопияны кантип алмаштыруу керектигин айтып берет:

Кош бойлуу кезде колоноскопия

Кээде кош бойлуу аялдарга колоноскопия сунушталат. Кош бойлуулук изилдөөгө абсолюттук каршы көрсөткүч эмес, бирок аны дайындоонун себеби ынанымдуу болушу керек.

Чындыгында процедура кээ бир кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн, анын ичинде:

  • Жатындын тонусун жогорулатуу.
  • Жатын моюнчасын ачуу.
  • Түйүлдүктүн кычкылтек ачарчылыгы ж.б.

Ошондуктан адистер колоноскопиядан өтүүнү талап кылышат, эгерде бул үчүн өтө маанилүү көрсөткүчтөр бар болсо жана ичке операциядан башка альтернатива жок.

Мисалы, кош бойлуулукка чейин Крон оорусу же жаралуу колит менен ооруган жана кош бойлуулуктун башталышында ич өткөк болгон аялдарга колоноскопия дайындалышы мүмкүн. Дарыгерлер ичегинин иштешинин бузулушу менен рецидивди айырмалоо үчүн колоноскопия жасашы мүмкүн.

Баланын ден соолугуна зыян келтирбөө жана бойдон алдырууга жол бербөө үчүн аялга тамырга наркоз берилбейт, жергиликтүү наркоз менен гана чектелет.

Балдардагы колоноскопия

Балдарда колоноскопия
Балдарда колоноскопия

Колоноскопияны балага пландаштырса болот. Процедуранын көрсөткүчтөрү бойго жеткен бейтаптардагыдай.

Бирок, изилдөө бир катар өзгөчөлүктөргө ээ, аларга төмөнкүлөр кирет:

  • Ич алдыруучу дарынын дозасы процедурадан мурун кабыл алынат.
  • Балдар үчүн эндоскоптун диаметри кичирээк.
  • Процедура анестезия астында жүргүзүлөт.
  • Изилдөөдөн кийин бала бир нече саат бою дарыгердин көзөмөлүндө болушу керек.

Балдарга жалпы наркоз керек. Ал 12 жашка чыга элек бардык жаш пациенттерге жүргүзүлөт. Дары тамырга киргизилет. Маскадан наркоздон баш тартыңыз, анткени ал ичегилердин жыйрылышына таасирин тийгизип, натыйжаларды бурмалап коюшу мүмкүн.

Жаңы төрөлгөн балдарга ичегисинин өнүгүүсүндөгү аномалиялар, же тукум куума оорулары, ошондой эле ичеги-карындын өтүшүп кетиши бар деген шектенүү пайда болгондо колоноскопия дайындалат. Бул учурда балага Fortrans же башка ич алдырма дарыларды ичүүнүн кереги жок. Ымыркайлар үчүн процедура жалпы анестезия астында жүргүзүлөт.

Сунушталууда: