Крон оорусу - бул эмне? Кантип дарыланат? Оорунун жүрүшүнүн өзгөчөлүктөрү

Мазмуну:

Крон оорусу - бул эмне? Кантип дарыланат? Оорунун жүрүшүнүн өзгөчөлүктөрү
Крон оорусу - бул эмне? Кантип дарыланат? Оорунун жүрүшүнүн өзгөчөлүктөрү
Anonim

Крон оорусу: бул эмне жана аны кантип дарылоо керек?

Крон оорусу – бул аутоиммундук мүнөздө болгон ичеги дубалынын сезгениши. Күчөтүү мезгили ремиссия мезгили менен алмаштырылат, бирок аларды толук кандуу деп айтууга болбойт. Бул өнөкөт патологиясы менен, бүтүндөй тамак сиңирүү трактынын сезгениши болуп калат. Процесс органдын былжыр челинин гана эмес, анын былжыр астындагы жана булчуң катмарын да камтыйт. Бул аутоиммундук оору 100 000 адамдын 50-60ында ооруйт.

Крон оорусу деген эмне?

Крон оорусу
Крон оорусу

Крон оорусунда ичегинин соо жерлери сезгенген жерлер менен алмашып турат. Кээде патологиялык процесс чоң аймактарды, кээде өтө кичинекей жерлерди камтыйт. Сезгенүүгө ичегилер гана эмес, тамак түтүгү менен ашказан да кабылат, бирок бул дайыма эле боло бербейт.

Көбүнчө бейтаптарга ичке ичегинин илеоцекалдык каналдагы жабыркашы диагнозу коюлат. Кээде оору жоон ичегиде пайда болуп, андан ары жайылып кетет. Бул ичке жана жоон ичегиге да таасир этет. Аны текшерүү жараларды визуалдаштырууга мүмкүндүк берет. Алар формасы жана өлчөмү боюнча айырмаланат. Ичегинин соо жерлери стеноз жана пломбалар менен алмаштырылат. Бирок бокал клеткаларынын жана крипттердин түзүлүшү бузулбайт.

Классификация

Сезгенүү кайсы жерде топтолгонуна жараша Крон оорусунун төмөнкү формалары бөлүнөт:

  • Илейит (чаан ичегисинин жабыркашы).
  • Илеоколит (ичеги жана жоон ичегинин жабыркашы). Патологиянын бул формасы башкаларга караганда көбүрөөк кездешет.
  • Гастродуоденит (ашказан жана он эки эли ичегиге зыян).
  • Колит (жоон ичегинин инфекциясы).
  • Эюноилеит (ичке ичеги менен ичке ичегинин оорусу).

Патологиянын өзгөчөлүктөрүнө жараша Крон оорусунун курч жана өнөкөт түрлөрү бөлүнөт.

Крон оорусунун себептери

Крон оорусунун себептери
Крон оорусунун себептери

Учурга чейин окумуштуулар Крон оорусунун так себептерин аныктай элек. Бир нече гана теориялар бар, бирок алардын бири да илимий фактылар менен тастыкталган эмес, алардын арасында:

  • Тукум куучулук.
  • Антиген пайда болуу теориясы.
  • Инфекция теориясы.
  • Аутоиммундук теория.

Кайсысы туура экени белгисиз. Ошондуктан, алардын ар бири кененирээк каралышы керек.

Антиген пайда болуу теориясы. Бул теориянын жактоочулары тамактан алынган антигендер ичегилердин дубалдарына жабышкан деп эсептешет. Адамдын өзүнүн антителолору аларга реакция кылат. Бул Крон оорусу түрүндөгү сезгенүү реакциясын козгойт.

Инфекция теориясы. Крон оорусу мурунку инфекциялардын кесепети деп эсептеген окумуштуулар бар. Алар адамдын ичеги-карын трактында жашаган түрдүү вирустар жана бактериялар патологияны жаратат деп эсептешет.

Аутоиммундук теория. Окумуштуулардын көбү Крон оорусу аутоиммундук келип чыгат, б.а. адамдын иммундук системасынын иштешинин бузулушунан улам өнүгөт деген пикирде. Бул ийгиликсиздик иммундук клеткалардын өз ичеги ткандарына чабуул жасап, сезгенүүнү жана кыйратууну жаратат.

Генетикалык факторлор. Крон оорусунун өнүгүшү үчүн генетика маанилүү. Үй-бүлөлүк тарыхы бар адамдарда патологиянын ыктымалдыгы 10 эсе жогору. Крон оорусу көбүнчө бир туугандар жана эгиздер жабыркайт.

Эгер ата-эненин бири бул оорудан жапа чексе, балада оорунун пайда болуу ыктымалдыгы 70%ды түзөт деген далилдер бар. Мындан тышкары, симптомдор 80% дал келет.

Тамеки чеккендерде жана ичкилик ичкендерде, жагымсыз экологиялык шарттарда жашаган жарандарда патологиянын пайда болуу ыктымалдыгы жогорулайт. Тез-тез стресс жана өнөкөт эмоционалдык ашыкча стресс Крон оорусунун коркунучун жогорулатат.

Бирок көпчүлүк окумуштуулар Крон оорусу дагы эле аутоиммундук мүнөзгө ээ деген пикирде.

Крон оорусунун белгилери

Крон оорусунун симптомдору
Крон оорусунун симптомдору

Патологиянын жалпы белгилери организмдин интоксикациясынан жана анын туруктуулугунун начарлашынан келип чыгат.

Сиз Крон оорусунан төмөнкү белгилер боюнча шектенсеңиз болот:

  • Өнөкөт чарчоо.
  • Жакшы.
  • Дене температурасы жогору.
  • Анемия, кандын бузулушу.
  • Ичтин оорушу, заңынын бузулушу.

Бул белгилер аппендицит, жаралуу колит, ИБС сыяктуу кээ бир башка ооруларга мүнөздүү. Ошондуктан, өз алдынча диагноз коюуга аракет кыла албайт. Эгерде адам 6 сааттын ичинде токтобогон ичтин катуу оорушу менен ооруса, доктурга кайрылыңыз.

Жергиликтүү белгилер

жергиликтүү симптомдору
жергиликтүү симптомдору

Крон оорусунун симптомдору жумшак же өтө күчтүү болушу мүмкүн. Көбүнчө, ар бир күчөгөн мезгил менен алар күч алат. Ремиссия учурунда адам эч кандай патологиялык симптомдордон жабыркабастан кадимкидей жашоодо жашайт.

Крон оорусунун жергиликтүү көрүнүштөрү:

  • Ич өткөк. Бул Крон оорусу менен ооругандардын заъдын суюлушу биринчи планга чыгат. Тамак-аштын сиңирүү процесси бузулуулар менен болот, ичегилер тынымсыз жыйрылып турат, ошондуктан заң суюлтулуп, ичегилерди бошотууга болгон каалоо күчөйт.
  • Дене температурасынын жогорулашы, жыргалчылыктын начарлашы. Көбүнчө гипертермиялык реакция өтө күчтүү эмес, термометрдеги белги 38°C ашпайт.
  • Ичтин оорушу, ичеги карышуусу. Ичегилердин дубалдары жаралар менен капталып, органдын өзү сезгенип калгандыктан, адам ооруйт. Кээде алсыз, кээде өтө күчтүү. Кээ бир учурларда, оору жүрөк айлануу жана кусуу менен коштолот.
  • Заңдагы кан. Канды жашырууга болот, ал эми заңда кан бар, бирок аны жөн көз менен көрүү мүмкүн эмес. Ичегилер катуу жабыркаганда кан байкалат.
  • Тамактанууга каалоонун жоктугу, арыктоо. Адамдын тамакка болгон табити акырындап жоголот, ал тамак сиңирүү органдарынын туруктуу сезгенүүсүнөн пайда болот.
  • Анустагы оору. Ал адамда фистула пайда болгондо пайда болот.
  • Ооздун жарасы.

Оорунун ичегиден тышкаркы белгилери

Крон оорусунун ичегиден тышкаркы симптомдору төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • Керетит, увеит, конъюнктивит менен коштолгон көрүү органдарынын бузулушу.
  • Теринин пиодерма жана эритема түйүндөрү түрүндөгү жабыркашы.
  • Муун ткандарынын бузулушу менен моноартрит же спондилит.
  • Стоматит.
  • Цирроз, майлуу боор, холангиокарцинома түрүндөгү гепатобилиардык системанын бузулушу.
  • Цистит, гидронефроз же пиелонефрит менен бөйрөктүн бузулушу.
  • Рак шишигинин, тактап айтканда жоон ичеги карциномасынын пайда болуу коркунучу жогорулайт.
Оорунун ичегиден тышкаркы белгилери
Оорунун ичегиден тышкаркы белгилери

Крон оорусунун диагностикасы

Крон оорусунун диагнозу
Крон оорусунун диагнозу

Дигноз коюу үчүн бейтапты комплекстүү текшерүү керек. Бул оорунун өзүн аныктоо гана эмес, ошондой эле анын өнүгүү даражасын, патологиялык процесстин активдүүлүгүн тактоо маанилүү. Ушундай жол менен гана оптималдуу терапияны тандап, пациенттин жашоо сапатын жакшыртууга болот.

Диагностика ремиссияны узарта турган патологиянын күчөшүнүн ар бир эпизоду менен динамикада жүргүзүлөт. Оорунун ар бир конкреттүү стадиясында алынган натыйжаларга жараша дарылоо режими туураланат.

Тарых алуу. Дарыгерге биринчи жолу барганда дарыгердин төмөнкү суроолоруна жооп беришиңиз керек:

  • Оорунун алгачкы белгилери канча убакыт мурун пайда болгон?
  • Патология канча жолу начарлайт?
  • Учуруунун мезгили менен айрым окуялардын (тамактануу, тамеки тартуу, дары-дармектерди кабыл алуу ж.б. менен) ортосунда кандайдыр бир байланыш барбы?
  • Кабыл алуу учурунда адам өзүн кандай сезип жатат?
  • Оору мурун дарыланганбы?

Дарыгер керектүү маалыматты алгандан кийин, ал пациентти текшерүүгө жөнөтөт.

Тесттер. Тесттердин жардамы менен оору адамдын ден соолугуна канчалык таасир эткенин түшүнүүгө болот. Сөзсүз түрдө пациент заара, заң жана кан тапшырышы керек. Кандын анализине ылайык, кандагы гемоглобиндин деңгээли азайганын, кандагы лейкоциттердин саны көбөйүп кеткенин тактоого, ошондой эле ESR аныктоого мүмкүн болот.

Жалпы кан анализинен тышкары, анын биохимиялык изилдөөсү жүргүзүлөт, анын жүрүшүндө төмөнкү көрсөткүчтөр аныкталат:

  • Фибриногендин деңгээли (баалар жогорулайт).
  • Гамма-глобулин фракциясынын деңгээли (маанилер көбөйөт).
  • Альбуминдин деңгээли (баалар төмөндөйт).
  • Канда С-реактивдүү протеиндин болушу (сезгенүү реакциясын көрсөтөт).
  • В12 витамини жана фолийдин деңгээли (баалар төмөндөйт).

Кандын иммундук анализи көптөгөн иммундук комплекстерди, ошондой эле Т-лимфоциттердин санынын азайгандыгын аныктайт.

Заара анализи боюнча оорунун өнүгүү стадиясын да аныктоого болот. Эгерде ал курч курска ээ болсо, анда заарада белок жана кан табылат. Ошондой эле, анын анализи бөйрөктүн патологиялык процесске катышы бар-жогун, сийдик бөлүп чыгаруу системасынын инфекциясы барбы же жокпу тактоого мүмкүндүк берет.

Крон оорусу менен ооруган адамдын заңында кан, лейкоциттер жана эпителий клеткалары кездешет. Кээде заңда мите курттар жана бактериялар кездешет. Оорунун курч мезгилинде анализге заң кабыл алынса жакшы. Ошентип, изилдөө мүмкүн болушунча маалыматтуу болот. Диагнозду тактоо үчүн дарыгер ичегилердин былжыр челинен ткандарды алып, изилдөөгө жөнөтө алат.

Колоноскопия. Бул текшерүү атайын жабдууларды колдонуу менен жүргүзүлөт. Жоон ичегиге камерасы бар түтүк киргизилет, ал монитордогу сүрөттү көрсөтөт. Бул дарыгерге ичегилердин абалын ичинен көрүүгө мүмкүндүк берет. Эгерде дарыгер жара кемтигин же кыртыштын башка өзгөрүүлөрүн аныктаса, аларды чогултуп, андан ары изилдөөгө жөнөтөт.

Эндоскопия. Бул тест Крон оорусу бар бардык бейтаптарга дайындалган. Ануска же оозго видеокамерасы бар түтүк киргизилет. Анын жардамы менен дарыгер тамак сиңирүү системасынын абалын баалайт.

Endocapsular colonoscopy Бул адам үчүн максималдуу комфорт менен тамак сиңирүү трактынын абалын баалоого мүмкүндүк берген заманбап изилдөө. Ал жөн гана капсуланы жутуп алышы керек, ал ичегилерден өтүп, бир катар иликтөөлөрдү алат. Дарыгер аларды изилдөөгө гана туура келет. Бул изилдөө ичке ичегинин ар бир бөлүмүн текшерүүгө мүмкүндүк берет, бул классикалык эндоскопия менен мүмкүн эмес.

Крон оорусун көрсөткөн белгилер:

  • Эрозия. Алар айланасында тырык ткандары пайда болгон майда жараларга окшош. Ичеги капталынын эрозиясы менен курчалган.
  • Жара оорусу. Алар эрозияга караганда ичегиге тереңирээк таасир этет, кээде органдын булчуң структураларына чейин жетет.
  • Былжыр челдин шишиги. Жаралардын ортосунда ткандардын шишип кеткен жерлери байкалат. Демек, ичеги-карындар ичинен брусчаткага окшош.
  • Трамы. Бул ийкемсиз ткандар дефекттердин дубалдарын тартып, ошону менен ичеги люменин тарытат.
  • Фистулалар. Алар органдын ткандарынын бузулушунан улам пайда болгон каналдар менен көрсөтүлөт. Фистулалар ичегилерди табарсык сыяктуу башка органдар менен же ичтин дубалы жана тери сыяктуу тышкы чөйрө менен байланыштыра алат.

Рентген. Текшерүүдө курсактын сүрөттөрү тартылат. Бул жоон ичегинин кеңейүүсүнө жана ичеги тешип кетишине жол бербейт.

Ирригография. Бул жол-жобосу рентген нурлары аркылуу ичегилерди изилдөөнү камтыйт, бирок контраст агентти колдонуу менен. Аба да, барий да контраст катары иштей алат.

УЗИ. Изилдөө ичеги илмектеринин өлчөмү, ич көңдөйүндө эффузия бар экендиги жөнүндө маалымат берет.

КТ жана MRI Бул изилдөөлөр татаал патологиясы бар бейтаптарга, башка органдардын бузулушуна шектенүү болгондо көрсөтүлөт. Мындан тышкары, MRI лимфа бездеринин абалы, ичегинин айрым бөлүктөрүнүн тарышы, анын бузулуу даражасы жана фистулалардын бар экендиги жөнүндө маалымат берет.

Биопсия жана гистология. Биопсия органдын өзгөргөн ткандарын чогултууну камтыйт. Алынган биопсия гистологияга жөнөтүлөт. Изилдөө лабораторияда жүргүзүлөт, анда материалдар кылдат изилденет. Бул дарыгерге туура диагноз коюуга мүмкүндүк берет.

Крон оорусуна окшош ооруларды алып салуу. Белгилери боюнча Крон оорусуна окшош бир катар патологиялар бар.

Ошондуктан, төмөнкү сыяктуу ооруларды айырмалоо маанилүү:

  • Сальмонеллез, дизентерия жана башка ичеги инфекциялары.
  • Аппендицит.
  • Өнөкөт жамбаш инфекциялары.
  • Глютенди адам организми сезбей турган целиак оорусу.
  • Энтерит жана өнөкөт жаралуу эмес колит.
  • Спецификалык жаралуу колит. Крон оорусунан айырмаланып, бул патология бүт ичегиге таасир этпейт.
  • Аутоиммундук оорулар: склеродерма жана системалуу кызыл кызылча.
  • Ичеги рагы.

Крон оорусун кайсы дарыгер дарылайт?

Крон оорусун кайсы дарыгер дарылайт
Крон оорусун кайсы дарыгер дарылайт

Крон оорусун аныктоо жана дарылоо үчүн гастроэнтерологго кайрылуу керек. Дарыгер бейтапты текшерип, ага анализдерди жана инструменталдык текшерүүгө жолдомо берет. Ошондо дарыгер адамдын ден соолугунун абалы жөнүндө корутунду чыгара алат.

Кээде диагнозду тактоо үчүн төмөнкүдөй адистерге кайрылуу керек:

  • Иммунолог. Ал иммундук системанын иштешиндеги аномалияларды аныктайт.
  • Нефролог. Бөйрөк оорусунан шектелген бейтаптар бул адиске кайрылышат.
  • Гематолог. Врач керек болсо кан куюуну жазып берет.
  • Инфекционист. Адис патологиянын инфекциялык себептерин аныктоо менен алектенет.
  • Дерматолог. Анын консультациясы тери ооруларында керек.

Вицералдык хирург бейтапка операция көрсөтүлгөндө аны текшерет. Адистердин консультациясы Крон оорусу менен ооруган бейтаптын прогнозун максималдуу жогорулатууга мүмкүндүк берет.

Дарылоо ыкмалары

Дарылоо методдору
Дарылоо методдору

Крон оорусун дарылоо дары-дармекке негизделген. Алар сезгенүү реакциясын алып салууга, ичегилердин жыйрылышынын жыштыгын төмөндөтүүгө, заң бузуулардан арылууга, патологиянын күчөгөн учурларын азайтууга, туруктуу ремиссияга жетишүүгө мүмкүндүк берет.

Эгер патология оор курска ээ болсо, анда олуттуу дарылар талап кылынат. Кээде оорунун курч этабында хирургдун жардамы керек болот. Терапияны пациенттин тарыхын билген адис менен гана чечүүгө болот.

Крон оорусун биротоло жеңүүгө жардам бере турган атайын дары жок. Терапия комплекстүү болушу керек. Канчалык эрте башталса, ийгиликке жетүү мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору болот.

Чечилиши керек болгон негизги милдеттер:

  • Бейтаптын өзүн жакшыртыңыз.
  • Оорунун интенсивдүүлүгүн азайтыңыз.
  • Ич өткөктөн арыласыз.
  • Кан агууну токтотуңуз.
  • Организмди пайдалуу заттар менен каныктырат.

Сезгенүүгө каршы дарылоо. Сезгенүү реакциясын токтотуу үчүн дайындалган дарылар патологиянын жүрүшүнүн өзгөчөлүктөрүнө жараша айырмаланат.

Sulfasalazine жана Mesalazine оозеки кабыл алынат, бирок алар көтөн чучуктун ичинде иштешет. Ичке ичегидеги сезгенүү процессинин локализациясы менен бул дарылар пайдасыз болуп калат.

Преднизолон жана башка кортикостероиддик гормондор сезгенүүнү кайсы жерде топтолбосун, тез эле жок кылат. Бирок, алардын көптөгөн терс таасирлери бар, анын ичинде: кыртыштын шишиги, беттеги чачтын өсүшү, уйкунун бузулушу, гипертония, диабет, остеопороз, катаракта, глаукома, иммунитеттин төмөндөшү. Ар бир пациенттин организми кортикостероиддерге ар кандай жооп берет.

Budesonide (Budenofalk) акыркы муундагы кортикостероид. Бул айкын терапиялык таасири бар, бирок ошол эле учурда мындай бир катар кыйынчылыктарды бербейт. Бирок, дары ичегинин бүткүл узундугу боюнча эмес, бирок анын айрым бөлүктөрүндө гана таасир этет. Гормондук терапия 4 айдан ашпоого тийиш. Болбосо, дарылоо пайдасына караганда көбүрөөк зыян алып келет. Курсту аяктагандан кийин бейтаптар аз дозада иммуносупрессанттарды алууга которулат.

Иммуносупрессанттар. Бул дары-дармектер сезгенүү реакциясын азайтат, бирок бул иммундук супрессиянын баасы. Кээде Крон оорусу бар бейтаптар бир эле учурда 2 дары ичиши керек.

Колдонула турган дарылар:

Имуран
Имуран
  • Азатиоприн (Имуран) жана Меркаптопурин (Пуренетол). Ичеги ооруларын дарылоодо көбүнчө дал ушул дарылар колдонулат. Бирок, ал тургай, аларды кыска кабыл алуу, мисалы, сөөк чучугунун иштеши төмөндөшүнө, гепатит, панкреатиттин сыяктуу терс таасирлерин өнүктүрүүгө өбөлгө түзөт. Узак мөөнөттүү дарылоо лимфома жана тери рагына кабылуу коркунучун жогорулатат.
  • Infliximab (Remicade), Certolizumab Pegol (Cimzia), Adalimumab (Хумира). Аларды Крон оорусу менен ооруган бейтаптарга дайындоо анын туруктуу ремиссиясына жетишүүгө мүмкүндүк берет.

Иммуносупрессанттар диагноз коюлгандан кийин дароо бейтаптарды дарылоодо колдонулушу керек. Алар катуу патологиясы бар бейтаптарга дайындалышы керек. Бирок, шишик некроз факторунун ингибиторлору кургак учук, вирустук гепатит жана башка коркунучтуу оорулар менен ооругандарды дарылоодо колдонулбайт.

  • Метотрексат (Ревматрекс). Дары онкологиялык оорулууларды, псориаз жана ревматоиддик артрит менен ооруган адамдарды дарылоодо колдонулат. Бирок Крон оорусу бар бейтаптарда ремиссияга жетиши мүмкүн.
  • Циклоспорин (Сандиммун Неорал, Экорал, Панимун Биорал), Такролимус (Advagraf, Prograf, Astrograf XL, Tacrosel). Бул дарылар фистулалар менен татаалданган Крон оорусу бар бейтаптарга, ошондой эле ремиссияга жетүү үчүн классикалык сезгенүүгө каршы дары-дармектер жардам бербеген пациенттерге көрсөтүлгөн. Бул Cyclosporine бөйрөк жана боор кыртыштарга зыян чейин, ар кандай терс таасирлерин алып келиши мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек. Ошондуктан, анын негизинде даярдоо кыска курстарда жазылган.
  • Natalizumab (Tysabri) жана Vedolizumab (Entivio). Бул дары-дармектер ичеги бетинде жайгашкан молекулалардын жана интегриндердин (лейкоциттердин молекулалары) биригишинен сактайт. Бул аутоиммундук реакцияны алдын алат, ошондуктан Крон оорусунун белгилери пайда болбойт. Оор жана орточо патологияда Натализумаб дайындалат. Аны кабыл алуу мээ жабыркап турган мультифокалдык лейкоэнцефалопатиянын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн, анын кесепетинен адам майып болуп калышы мүмкүн. Ошондуктан, курсту баштоодон мурун сыноо колдонуу талап кылынат. Vedolizumab мындай оор ден-соолукка таасирин тийгизбейт, бирок Natalizumab сыяктуу эле иштейт.
  • Устекинумаб (Стелара). Бул дары псориазды дарылоо үчүн иштелип чыккан, бирок изилдөөлөр анын Крон оорусун дарылоого жардам берерин көрсөтүп турат.

Антибиотиктер. Антибактериалдык дары-дармектер бейтапта Крон оорусунун татаалдашуулары пайда болгондо, инфекциянын, анын ичинде абсцесстердин жана фистулалардын кошулушу менен коштолгон дайындоо үчүн көрсөтүлөт. Бул дарылар негизги патологияга таасирин тийгизбейт.

Көбүрөөк белгиленген каражаттар, мисалы:

  • Метронидазол (Флагил, Трихополум, Клион). Мурунку жылдары Крон оорусун дарылоодо Метронидазол тандалган дары болгон. Аны жазып жатканда, булчуңдардын оорушу, уюп калышы, алсыздыгы, буту-колдун кычышуусу мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек.
  • Ципрофлоксацин. Бул дары Крон оорусунун симптомдорун азайтат. Эгерде антибиотиктерди кабыл алуу зарыл болсо, анда заманбап медицина Метронидазолго эмес, Ципрофлоксацинге артыкчылык берүүнү сунуштайт.

Башка дарылар. Крон оорусу менен ооругандардын жашоо сапатын жакшыртып, анын симптомдорун басаңдата турган дарылар бар.

Мындай каражаттарга төмөнкүлөр кирет:

Лоперамид жана Имодиум
Лоперамид жана Имодиум
  • Ич өткөктү токтотуучу дарылар. Эгерде ал татаалданбаса, Citrucel колдонсо болот. Катуу ич өткөктө Лоперамид же Имодиум кабыл алуу үчүн көрсөтүлөт.
  • Ооруну басаңдатуучу дарылар. Крон оорусунда көпчүлүк адамдарга тааныш болгон анальгетиктер, мисалы, Ибупрофен же Напроксен дайындалбайт, анткени алар патологиянын жүрүшүн начарлатышы мүмкүн. Ацетаминофен (Тиленол) ооруну басаңдатуу үчүн колдонулат.
  • Темир жетишсиздик анемиясын дарылоо үчүн темир препараттары.
  • В12 витамининин жетишсиздик анемиясын дарылоо үчүн инъекциялар.
  • Д витамини жана кальций препараттары. Крон оорусу остеопороздун пайда болуу коркунучун жогорулатат. Мунун алдын алуу үчүн пациентке витаминдер жана минералдар жазылат.

Хирургия

Крон оорусуна операция башка дарылоо ыкмалары ремиссияга жетпегенде гана каралат. Бейтаптардын жарымынан көбү, жок эле дегенде, бир ичеги кийлигишүүсүнө дуушар болушат. Буга карабастан, патологиянын кайталануу мүмкүнчүлүгүн жокко чыгарууга болбойт. Ошондуктан, дарыгерлер радикалдуу ыкмаларга өтө оор учурларда гана кайрылышат.

Лапароскопияга артыкчылык берилет. Бул минималдуу инвазивдик процедураны бейтаптар оңой эле көтөрө алышат жана оор кыйынчылыктарды жаратпайт.

Операцияга көрсөткүчтөр:

  • Ичегинде стриктуралардын пайда болушу, анын кесепетинен заң нормалдуу түрдө андан чыга албайт.
  • Фистулалардын пайда болушу.
  • Ичеги ириңи.
  • Ичтин ичиндеги кан агуунун өнүгүшү.
  • Ичегинин тешик жарасынын пайда болушу.

Операциядан кийин пациентке дарылар көрсөтүлөт.

Крон оорусунун татаалдашы, прогноз

Крон оорусунун татаалдашууларын төмөнкүчө аныктоого болот:

  • Анемия.
  • Ичегинен кан агуу.
  • Ичеги дубалынын тешиги.
  • Уролития.
  • Холелитиаз.
  • Ичегинде абсцесстин пайда болушу.
  • Ичеги тосуусу.
  • Фистулалардын пайда болушу.

Прогнозго келсек, бейтапты толук текшергенден кийин гана айтууга болот.

Майыптык

Майыптуулук
Майыптуулук

Крон оорусу менен ооруган майыптар оор патологияда берилет. Майыптык алуу үчүн адам комиссиядан өтүшү керек.

Анын өкүмү мындай болушу мүмкүн:

  • Үчүнчү топту дайындоо. Патологиянын күчөгөн эпизоддору жылына бир нече жолу кайталанган, жеңил ооруган, дене салмагынын азайышы жана ичке гана же эки чекит.
  • Экинчи топтун дайындоосу. Бүт ичегиси жабыркаган бейтаптарга берилет. Оорулуу дайыма ооруп, ичи өтүп, фистулалар пайда болуп, аз кандуулук пайда болуп, ичегилери олуттуу бузулуулар менен иштейт, арыктоо болот.
  • Биринчи топтун дайындоосу. Салмагы 30% дан ашык кыскарган, жүрөк-кан тамыр жана эндокриндик системалардын бузулушу пайда болгон бейтаптарга берилет. Бул учурда ичеги-карын толугу менен жабыркашы керек, ал эми адам мындан ары өз алдынча өзүнө кам көрө албай калат.

Крон оорусу ракка айланышы мүмкүнбү?

Эгер оору катуу агымда өтсө, анда ичеги рак оорусуна чалдыгуу мүмкүнчүлүгү бар. Денеси дары-дармекти оңдоого жооп бербеген бейтаптарда жогору бойдон калууда. Мындан тышкары, Крон оорусун дарылоодо колдонулган кээ бир дарылар, атап айтканда, Азатиоприн жана Метотрексат канцерогендик таасирге ээ.

Крон оорусуна каршы диеталар

Крон оорусуна каршы диета
Крон оорусуна каршы диета

Крон оорусу диетадагы каталардан улам пайда болот деген теория бар. Бирок, диета кармоо бейтаптын абалын жакшыртса да, далилденбеген. Эч кандай универсалдуу тамак-аш системасы жок, ал жеке негизде түзүлөт. Патология күчөгөндө диетаны сөзсүз кармаңыз.

Крон оорусуна каршы диета параметрлери:

  • Жогорку калориялуу тамактануу. Ал арыктай баштаган бейтаптарга берилет.
  • Тузу аз диета. Ал гормон терапиясын алган бейтаптарга жазылат.
  • Лактозасыз диета. Бул лактозаны чыдамсыздык менен ооруган бейтаптар үчүн көрсөтүлгөн. Аларга катуу тыюу салынган сүт азыктары.
  • Төмөн клетчатка. Бул ичегилердин өтүшүп кетүүсүнө туруштук берүүгө мүмкүндүк берет.
  • Аз майлуу диета. Майдын сиңүүсү кыйын болгон ичке ичегисинде сезгенүүсү бар бейтаптар үчүн көрсөтүлгөн.

Балалыктагы Крон оорусунун өзгөчөлүктөрү

Крон оорусунун өзгөчөлүктөрү
Крон оорусунун өзгөчөлүктөрү

Балдар Крон оорусу кээ бир өзгөчөлүктөргө ээ:

  • Негизги белгиси диарея.
  • Заъдагы кан көбүнчө болбойт.
  • Оору жумшак же өтө катуу болушу мүмкүн.
  • Бала физикалык жактан артта калат.
  • Балдарда артрит, муундардын оорушу, эритема түйүндөрү, көрүүнүн начарлашы, ооздун жарасы пайда болот.

Балдардын диагностикасы жана дарылоосу чоңдорго окшош, бирок дарылардын дозалары азаят.

Кош бойлуу аялдарда Крон оорусунун жүрүшүнүн өзгөчөлүктөрү

Кош бойлуу аялдарда Крон оорусу
Кош бойлуу аялдарда Крон оорусу

Крон оорусу бар аял эне боло алабы же жокпу деген так далилдер жок. Кээ бир дарыгерлер кош бойлуулукту токтотууну сунуштаса, башкалары ийгиликтүү төрөт мүмкүн деп эсептешет. Бир нече жыл мурун жүргүзүлгөн масштабдуу изилдөө көрсөткөндөй, бул диагноз менен ар бир 10 аял гана тукумсуздукка дуушар болот.

Дарыгерлер туруктуу ремиссияга жеткенде балалуу болууга аракет кылууну сунушташат.

Бул төмөнкүдөй кыйынчылыктардын алдын алат:

  • Бойдон түшүү.
  • Түйүлдүктүн гипотрофиясы.
  • Эрте жеткирүү.
  • Кесарево.

Кош бойлуулук Крон оорусунун күчөшүнө алып келбейт, бирок анын күчөп кетүү ыктымалдыгы так биринчи триместрде, ошондой эле бойдон алдыруудан кийин жогору болот. Эреже катары, Крон оорусу менен ооруган бейтаптарга кесарево жолу менен төрөт көрсөтүлөт.

Сунушталууда: