Пиелонефрит - себептери, белгилери, кантип жана кантип дарылоо керек?

Мазмуну:

Пиелонефрит - себептери, белгилери, кантип жана кантип дарылоо керек?
Пиелонефрит - себептери, белгилери, кантип жана кантип дарылоо керек?
Anonim

Пиелонефрит: себептери, белгилери, дарылоо

Пиелонефрит
Пиелонефрит

Пиелонефрит – бөйрөктүн жугуштуу жана сезгенүү оорусу. Оору сийдик бөлүп чыгаруу системасынын төмөнкү бөлүктөрүнөн бөйрөккө проникациялык патогендик микроорганизмдердин жайылышынын натыйжасында өнүгөт. Пиелонефриттин эң көп таралган себеби ичеги таякчасы - E. Coli. Ал көп санда оорулуу аялдардын заара анализин жүргүзүүдө табылат. Көбүнчө оорунун козгогучтары башка грамм-терс бактериялар, стафилококк жана энтерококк болуп саналат. 20% учурларда пиелонефрит аралаш инфекциянын натыйжасында пайда болот.

Пиелонефрит – оор агымы менен мүнөздөлгөн олуттуу оору. Бейтаптар катуу ооруп, жалпы жыргалчылыгы бузулат. Адистер бир ооздон оорудан арылууга караганда алдын алуу оңой деп эсептешет.

Пиелонефрит заара чыгаруу системасынын инфекцияларына тиешелүү. Эгерде патогендүү бактериялар анын ылдыйкы бөлүктөрүн басып алса жана антибиотиктик терапия туура эмес тандалган же таптакыр жок болсо, анда микроорганизмдер бөйрөккө жайылып, тез көбөйө баштайт. Бул пиелонефриттин белгилерине алып келет. Оорунун диагностикасына жана дарылоосуна нефролог катышат.

Пиелонефрит жөнүндө фактылар жана статистика

  • Аялдар эркектерге караганда пиелонефрит менен 5 эсе көп ооруй турганы аныкталган. Оорунун курч түрү жыныстык жактан активдүү репродуктивдүү курактагы аялдарда көбүрөөк аныкталат.
  • Америка Кошмо Штаттарында жыл сайын 7 000 адамдын 1 адам ооруйт. Жыл сайын 192 000 бейтап мындай жардамга муктаж жана алат.
  • Адекваттуу дарылоо менен бардык бейтаптардын 95%га чейинкиси алгачкы эки күндө бир кыйла жакшырганын байкашат.
  • Пиелонефрит балдарда, кыздарда да (3% учурларда) жана балдарда (1% учурларда) жабыркайт. Бала кезинде оору анын татаалданышы үчүн коркунучтуу. Ошентип, бөйрөк паренхимасында цикатриялык өзгөрүүлөр айыгып кеткен балдардын 17%да, гипертония балдардын 10-20%ында аныкталат.
  • Суюктукту көп ичүү ооруну дарылоонун маанилүү шарты болуп саналат. Ичүү үчүн таза сууну колдонуу зарыл, ал организмдеги балансты нормалдаштырат, канды суюлтат, патогендик микроорганизмдердин жана алардын тиричилик активдүүлүгүнүн уулуу продуктуларын тез арада кетирүүгө көмөктөшөт. Натыйжа ичимдикти көп ичүүнүн натыйжасында заара чыгаруунун санын көбөйтүү менен жетишилет.
  • Табарсык бошогондо ооругандыктан сууну көп ичүүдөн баш тартууга болбойт, анткени бул организмден бактерияларды чыгаруунун бирден-бир жолу. Кан менен уулануу сыяктуу олуттуу татаалдашуу болбошу үчүн, мүмкүн болушунча тез-тез заара кылуу керек, анын натыйжасында адам өлүшү мүмкүн.
  • Алкоголдук ичимдиктер, кофе, газдалган суу - мунун баары пиелонефритте тыюу салынган. Бул клюква ширеси оору менен күрөшүүгө жардам берет деп ишенишет. Ал таза түрүндө же суу менен суюлтулган.

Пиелонефриттин белгилери

Пиелонефриттин белгилери
Пиелонефриттин белгилери

Курч пиелонефриттин симптомдору төмөнкүдөй:

  • Кусуу менен коштолушу мүмкүн болгон жүрөк айлануу.
  • Дене температурасынын жогору болушу, чыйрыгуусу. Тердеп, аппетит жоголот, баш ооруйт.
  • Чарчоо, алсыздык жана алсыздык.
  • бөйрөк бузулган тараптан локализация менен оорутуучу сезимдер. Оору да болот белдин ылдый жагынын басымдуу локализациясы менен табиятта. "Төгүлгөн" оору эки тараптуу сезгенүү процесси менен пайда болот. Оорунун күчөшү Пастернацкий симптому менен мүнөздөлөт, ал белди тыкылдатканда оорунун пайда болушуна чейин кайнап, кыска убакытка эритроцитуриянын күчөшү менен мүнөздөлөт. Дененин абалын өзгөртүүдө оорунун интенсивдүүлүгү өзгөрбөйт, бирок алар терең дем алууда жана ичтин пальпациясында күчөйт.
  • Бейтаптын жынысына карабастан заара чыгаруунун саны көбөйөт.
  • Бир аз шишик.
  • Заара жана кандын лабораториялык анализи сезгенүүнү көрсөтөт. Заарада патогендүү бактериялар жана лейкоциттер табылат.
  • Эгер пиелонефрит ириңдүү болсо, анда дене температурасы кескин түрдө пайда болушу мүмкүн - жогорку көрсөткүчкө чейин көтөрүлүп, суткасына бир нече жолу субфебрильге чейин төмөндөйт. Көбүнчө ысытма бир жумага созулат.
  • Бактеремиялык шок бейтаптардын 10% үчүн мүнөздүү.

Оорунун белгиси болушу мүмкүн курч пиелонефриттин спецификалык эмес белгилери да бар:

  • Дене температурасынын ысытма абалына чейин жогорулашы.
  • Тахикардия.
  • Сусуздануу.

Эгерде оору өнөкөткө айланган болсо (бул көбүнчө оорунун курч стадиясында даарыланбаган учурда пайда болот, бирок кээде процесстин мурунку күчөбөй өнөкөткө айланышы мүмкүн), анда пиелонефриттин симптомдору анча байкалбашы мүмкүн, бирок алар узак убакыт бою сакталат. Анализ үчүн кан тапшырганда сезгенүү белгилери байкалбашы мүмкүн. Заарада лейкоциттер бар, бирок бактериялык компонент жок болушу мүмкүн. Пиелонефрит ремиссияда болгондо бардык лабораториялык көрсөткүчтөр нормалдуу болот.

Мындан тышкары, ар бир үчүнчү пациент төмөнкү симптомдорду белгилейт (төмөнкү сийдик бөлүп чыгаруу системасынын сезгенүүсүнө мүнөздүү):

  • Оорунун түрү боюнча табарсыкты бошотуу учурундагы оору.
  • Заарада кан аралашмаларынын болушу.
  • Табарсыгы толбогондо да бошотууну дайыма каалоо.
  • Зааранын караңгылашы, андагы булуттун болушу, балыктын жагымсыз жытынын болушу.

Пиелонефриттин себептери

Бактериялар бөйрөккө көтөрүлүү жолу менен кирет

Пиелонефриттин себептери
Пиелонефриттин себептери

Оорунун өнүгүшүн бактериялар козгойт. Алар заара чыгаруучу канал аркылуу сийдик чыгаруучу системага кирип, табарсыкты уруктандыруучу. Эгерде инфекция жок кылынбаса, анда бара-бара ал көтөрүлүп, анын жолунда жайгашкан органдарды басып алып, акырында бөйрөккө таасир этет. 90% учурларда оору ичеги таякчасынын табарсыкка киришинен пайда болот. Ал ичегилерде өзүнүн тиричилик активдүүлүгүн баштап, анустан уретрага кирет. Көбүнчө бул боштук процессинде болот. Аялдардын заара чыгаруучу каналы жана анус жакын жайгашкандыктан жана инфекциянын негизги булагы ичеги таякчасы болгондуктан, алар пиелонефрит менен көп оорушат.

Мындан тышкары, аялдардын уретрасы кыска, сырткы жыныс органдарынын анатомиясы боюнча E. coli табарсыкка, андан кийин бөйрөккө өтүшү кыйынчылык жаратпайт. Ошондуктан инфекциянын көтөрүлүүчү жолу инфекциянын эң көп таралган себеби болуп саналат, анын натыйжасында курч пиелонефрит пайда болот.

Бирок бөйрөктүн сезгенүүсүнө дайыма эле E. coli алып келбейт.

Пиелонефриттин башка себептеринин арасында:

  • Staphylococcus aureus;
  • Enterococci;
  • Микотикалык микроорганизмдер;
  • Pseudomonas;
  • Klebsiella;
  • Proteus;
  • Enterobacter.

Везикулуретралды рефлюкс (везикоуретралды рефлюкс)

Бул патология табарсыктан заара кайра заара чыгаруучу каналдарга агып, жарым-жартылай бөйрөктүн жамбашына ыргытышы менен мүнөздөлөт. Оору алгачкы этапта аныкталбай калганда, зааранын үзгүлтүксүз токтоп калышына, рефлюкс жана бөйрөктүн ткандарында патогендик агенттердин көбөйүшүнө алып келет, бул сезгенүү процессине алып келет.

Бала пиелонефриттин күчөшү канчалык көп болсо, бөйрөктүн түзүлүшү ошончолук бузулат. Натыйжада нормалдуу ткань тыртык тканы менен алмашып, орган бирдей көлөмдө өз функцияларын аткара албай калат. Оорунун мындай өнүгүшү, негизинен, беш жашка чыга элек жаш балдарга мүнөздүү. Бирок оорунун фонунда өспүрүм куракта бөйрөк ткандарынын тырыктары болушу мүмкүн.

Бул балдардын бөйрөктөрү тырыктарга көбүрөөк жакын, анткени:

  • Балалыктагы тескери ток же рефлюкс чоңдорго караганда азыраак басымда болот.
  • Балдардын иммундук системасы бойго жеткенге караганда бактериялык агенттердин патогендик таасирине көбүрөөк дуушар болот. Бул өзгөчө бир жашка чейинки балдарга тиешелүү.
  • Пиелонефритти жаш куракта, өзгөчө ымыркай кезде аныктоо кыйыныраак.

Vesico-dream рефлюкс пиелонефрит менен жабыркаган алты жашка чейинки балдардын көпчүлүгүндө (бардык бейтаптардын 20дан 50%ке чейин) кездешет, ал эми чоңдордо бул патология 4% учурларда гана аныкталат.

Пиелонефрит, эрте жашта жуктуруп, бөйрөк кыртышында кайра кайтарылгыс өзгөрүүлөргө алып келет. Ошентип, гемодиализдеги бардык бейтаптардын 12%ы бала кезинде курч пиелонефрит менен ооруган.

Пиелонефриттин башка себептерине келсек, алар аз таралган. Патоген табарсыктан эмес, башка органдардан кан агымы аркылуу кириши мүмкүн.

Оорунун пайда болуу ыктымалдыгы заара чыгаруучу каналдын фонунда таш менен тосулуп калганда жогорулайт. Натыйжада заара толук бөлүнүп чыкпай, токтоп калат, бул патогендик микроорганизмдердин көбөйүшүнө ыңгайлуу чөйрө.(Окугула: Уролития – себептери жана симптомдору)

Тобокелдик факторлору

Оорунун пайда болуу ыктымалдыгын жогорулаткан тобокел факторлору бар, алардын арасында:

  • Нефролитиазда бөйрөктө таштын чөгүшү.
  • Тубаса мүнөздөгү заара чыгаруучу системанын органдарынын өнүгүү патологиялары.
  • Жашка байланыштуу заара чыгаруу системасындагы өзгөрүүлөр.
  • Табарсыктын нейрогендик дисфункциясы, кант диабетинде байкалат. Бул абал катетерди кайра киргизүүнү талап кылат, бул оорунун пайда болуу коркунучун жогорулатат.
  • Травмалардын натыйжасында жүлүн жаракаттары.
  • СПИД.
  • Тонустун төмөндөшүнө жана заара безинин перилстатикасынын төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн болгон бала төрөө мезгили. Бул алардын өсүп жаткан жатын тарабынан кысуу, полигидрамниоз, тар жамбаш, чоң түйүлдүк же везикоуретералдык клапандардын жетишсиздигинин фонунда.
  • Жатындын кындын сыртына толук же жарым-жартылай жылышы.
  • Табарсыкка катетерди киргизүү, натыйжада анын тоскоол болушу.
  • Эркектердеги простата безинин патологиялары.
  • Жаш аялдын сексуалдык аракети. Жыныстык катнаш учурунда уретрага массаж жасоонун натыйжасында заара-жыныс диафрагмасынын булчуңдары жыйрылат, бул көтөрүлүү жолунда инфекциянын жугуу коркунучун жогорулатат.
  • Сийдик чыгаруу системасынын органдарына операциялар.

Пиелонефрит диагностикасы

Пиелонефрит диагнозу
Пиелонефрит диагнозу

Диагноз көбүнчө оңой. Оорулуунун бел бөлүгүндөгү ооруга даттануусу, интоксикация синдрому пиелонефриттин диагнозун коюуга мүмкүндүк берүүчү анализдерди тапшыруу жана инструменталдык текшерүүдөн өтүү үчүн негиз болуп калат.

Инструменталдык изилдөө төмөнкүгө чейин төмөндөйт:

  • Бөйрөктөгү таштардын бар экенин аныктоого мүмкүндүк берген УЗИ органдардын көлөмү, алардын тыгыздыгынын өзгөрүшү жөнүндө маалымат берет. Оорунун өнөкөт агымында паренхиманын эхогендүүлүгү күчөйт, ал эми катуу кармаганда бир калыпта эмес төмөндөйт.
  • КТ паренхиманын тыгыздыгын гана эмес, ошондой эле периреналдык кыртыштын, кан тамыр педикуласынын жана жамбаштын абалын да баалоого мүмкүндүк берет.
  • Экскреториялык урография жабыркаган бөйрөктүн кыймылынын чектелиши, заара чыгаруучу жолдун тонусу, чөйчөктөрдүн абалы ж.б. жөнүндө маалымат берет.
  • Цистография интравезиалдык обструкцияны жана везикоуретералдык рефлюксту аныктоо үчүн жасалат.
  • Бөйрөк артерияларынын ангиографиясы мурунтан эле диагноз коюлган өнөкөт пиелонефритте көбүрөөк колдонулат, анткени бул ыкма оорунун курч стадиясын аныктоо үчүн күнүмдүк эмес.
  • Аялдар гинекологиялык кароодон өтүшү керек.

Пиелонефритке кандай анализдер жасалат?

Пиелонефритте төмөнкү анализдерди тапшыруу зарыл:

  • UAC.
  • OAM.
  • Заара анализи Нечипоренко боюнча.
  • Зимницкийдин сыноосу.
  • Заараны бактериологиялык изилдөө.
  • Оорунун жашыруун өтүшүн аныктоого мүмкүндүк берүүчү преднизолон тестин жүргүзүүгө болот. Эмне үчүн атайын препарат (натрий хлориди бар преднизолон) венага, анан бир сааттан кийин, экиден жана үч сааттан кийин, анан бир суткадан кийин заара чогултулуп, анализге алынат.

Пиелонефрит үчүн заара көрсөткүчтөрү

  1. Пиелонефриттин заарасынын толук анализи щелочтук реакцияны берет, мында рН 6,2 жана 6,9 ортосунда өзгөрөт. Өзгөрүүлөр заарага бактериялык калдыктардын киришинин натыйжасында жана түтүкчөлөрдүн иштешинин бузулушунан улам болот. Зааранын түсү караңгы тарапка өзгөрөт, анын кызгылт түсү, булуттуу суспензия болушу мүмкүн. Белокту аныктоо мүмкүн.
  2. Нечипоренко боюнча заара анализи эритроциттердин үстүнөн лейкоциттердин санынын олуттуу көбөйгөнүн аныктайт.
  3. Зимницкийдин тести зааранын тыгыздыгынын төмөндөшүн аныктайт. Түнкү диурез күндүзгүгө караганда басымдуулук кылат.
  4. Бактериологиялык изилдөө 1 мл заарада 10дон ашкан бактериялардын санын бешинчи даражага чейин аныктайт. Маданият алардын түрүн жана белгилүү бир дарыга сезгичтигин аныктоо үчүн жүргүзүлөт.
  5. Преднизолон тести лейкоциттердин санын көбөйтүү менен пиелонефриттин бар экенин көрсөтөт.

Пиелонефриттин татаалдашуулары жана кесепеттери

Пиелонефриттин татаалдашуулары жана кесепеттери
Пиелонефриттин татаалдашуулары жана кесепеттери

Пиелонефриттин кесепеттери жана кесепеттери өтө олуттуу болушу мүмкүн. Оору өзгөчө балалуу аялдар үчүн, ошондой эле диабет диагнозу бар адамдар үчүн кооптуу.

Оорунун мүмкүн болгон кыйынчылыктарынын арасында:

  • Бөйрөк жетишсиздиги;
  • Кан уулануу;
  • Бөйрөктүн абсцесси.

Сепсис пиелонефриттин татаалдыгы катары

Көбүнчө диагностикалык каталар пиелонефритти айыктыруу мүмкүн эмес экенине алып келет. Бул оору дарыгерге кайрылган учурга чейин катуу курска ээ болот да. Көбүнчө булар омурткасы ар кандай жаракат алган жана анын астыңкы бөлүгүндө ооруну сезүүгө табигый жөндөмү жок адамдар.

Эгер дарылоо толук жүргүзүлбөсө, же таптакыр жок болсо, анда оорунун сөзсүз түрдө өрчүшү пайда болот. Патогендик микроорганизмдер алардын саны чектелүү чекке жеткенде көбөйүп, канга кирип, анын каналы аркылуу бүт денеге тарайт. Сепсис ушундайча өнүгүп, көбүнчө өлүм менен аяктайт.

Пиелонефрит – бул негизинен жеңил оору, андан адамдар өлбөшү керек. Антибиотик терапиясына жакшы жооп берет. Бирок, сепсис, септикалык шок, акыркы стадиядагы пиелонефрит сыяктуу кыйынчылыктар менен өлүм коркунучу бир нече эсеге көбөйөт. Анткени, статистика сепсис андан жабыркаган ар бир үчүнчү адам үчүн өлүмгө алып келе турган татаалдыкка айланарын ачык көрсөтүп турат. Бирок кан менен уулангандан кийин тирүү калгандар да көп учурда майыптыкка дуушар болушат, анткени өмүрдү сактап калуу үчүн бейтаптын айрым бөлүктөрүн жана органдарын алып салуу зарыл болуп калат.

Сепсис менен пиелонефрит менен ооруган атактуу адамдар:

  • Жан-Пол II - Рим папасы 2005-жылы пиелонефриттин татаалдашы болгон сепсистен каза болгон.
  • Марианна Бриди Коста 2009-жылы пиелонефриттен улам сепсистен каза болгон. Атактуу бразилиялык модель оорусунун күчөп кетишин токтотуу үчүн колу-бутун кесип салган, бирок анын өлүмүнүн алдын алуу мүмкүн болгон эмес.
  • Ырчы жана Грэмми сыйлыгынын лауреаты Этта Жеймс сепсис менен татаалдашкан пиелонефриттен жапа чеккен.

Эмфизематоздуу пиелонефрит

Бул татаалдашуу 43% учурларда бейтаптын өлүмүнө алып келет. Оорунун оор өтүшү менен мүнөздөлөт, анткени бөйрөктө газдын топтолушунун натыйжасында органдын некрозу пайда болуп, бөйрөк жетишсиздиги өнүгөт.

Мындан тышкары, пиелонефрит, жогоруда айтылган кыйынчылыктардан тышкары, төмөнкүдөй кесепеттерге алып келиши мүмкүн:

  • Бөйрөктүн абсцесси;
  • Апостеноматоздук пиелонефриттин өнүгүшү;
  • Бөйрөк карбункулу.

Таанымал суроолорго жооптор

  • Пиелонефрит менен адамдар канча убакыт жашашат? Пиелонефрит менен сиз толук кандуу жашоого болот, ал эч кандай убакыт алкагы менен чектелбейт. Бирок, маанилүү шарты ооруну өз убагында адекваттуу дарылоо жана күчөп алдын алуу болуп саналат. Кошумчалай кетсек, өнөкөт пиелонефриттен толук кутулууга болот, эгерде ал эрте диагностика учурунда аныкталып, туруктуу дарылоонун фонунда өтүп кетсе. Жалпысынан алганда, прогноз оорунун узактыгына, бир же эки бөйрөктүн жабыркаганына, сезгенүүгө алып келген микрофлорага жараша болот. Статистикага ылайык, эгерде адам жашоо образын өзгөртпөсө жана дарылоону баштабаса, пиелонефрит диагнозу коюлгандан кийин жашоо узактыгы 10 жылдан ашпайт
  • Пиелонефритте температура канчага чейин созулат? Пиелонефритте күчөгөндө температура бир жумага чейин созулат.
  • Пиелонефрит менен канча суу ичүү керек? Оорунун күчөшүндө организмге мүмкүн болушунча суюктук керек. Оорулууга күнүнө 2000 млден ашык таза суу ичүү сунушталат. Тиешелүү каршы көрсөтмөлөр бар болсо, врач гана көлөмдөрдү азайта алат.
  • Пиелонефрит менен ысытса, ваннага барууга болобу? Оору күчөгөндө мончого барууга, ошондой эле башка жылытуу иштерин жүргүзүүгө тыюу салынат. процедуралар. Бейтаптын абалы начарлашы мүмкүн. Ремиссия стадиясында ванна противопоказанные эмес, бирок сиз толугу менен ишенүү керек, бул оору отступил. Бул үчүн анализдер алынып, бөйрөктүн УЗИ жасалат.
  • Пиелонефрит менен жыныстык катнашка барсам болобу? Пиелонефрит оору катары жыныстык катнашка каршы көрсөтмөсү жок.
  • Пиелонефрит менен ооруканада канча адам жатат? Пиелонефрит менен ооруканада 10 күн же андан ашык убакыт жатат. Мунун баары бейтаптын абалына жана кыйынчылыктардын болушуна жараша болот.

Пиелонефритти кантип жана кантип дарылоо керек?

Пиелонефритти кантип жана кантип дарылоо оорунун кандай өтүшүнө жараша болот. Өнөкөт оорунун күчөшү же биринчилик курч пиелонефрит жогорку температуранын фонунда басымдын төмөндөшү, катуу ооруу, ириңдөө жана зааранын нормалдуу агып чыгуусунун бузулушу менен коштолгон учурда хирургиялык операция талап кылынат.

Үй шартында дары-дармек терапиясын жүргүзүү мүмкүн болбосо (пиелонефритке каршы таблеткаларды ичкенден кийин кусуу), ошондой эле катуу интоксикация менен оорулуу ооруканага жаткырылышы керек. Башка учурларда, дарыгердин кароосу боюнча, дарылоо амбулатордук негизде жүргүзүлүшү мүмкүн.

Пиелонефрит антибактериалдык жана симптоматикалык терапия менен айкалышкан дарылайт.

Оорунун белгилерин жок кылуу үчүн төмөнкү шарттар аткарылышы керек:

  • Дарылануунун бүткүл мезгилинде ичүү режимин сактоо маанилүү.
  • Биринчи бир нече күндө бейтап төшөк режимин сакташы керек, башкача айтканда, горизонталдуу абалда жылуу болушу керек.
  • Дене температурасын төмөндөтүү жана ооруну жок кылуу үчүн NSAIDдерди колдонуу зарыл.

Бүйрөктүн сезгениши үчүн эң негизгиси нымдуу суук коркунучтуу. Бул оорунун күчөшүнө да, пиелонефриттин өнөкөт жүрүшүнө да тиешелүү. Ремиссия мезгилинде күнүнө жок дегенде бир жолу жарым саат бою денени горизонталдуу абалда кармап, табарсыкты тез-тез бошотуп туруу маанилүү.

  1. Бойго жеткен бейтаптар үчүн антибактериалдык дарылар менен дарылоо. Диагнозду тастыктагандан кийин пациентке кең спектрдеги антибактериалдык препарат жазылат. Бактериялык культуранын натыйжалары алынгандан кийин (көбүнчө бул 5 күндөн кийин пайда болот), антибиотикти бул учурда натыйжалуураак башкасына алмаштырууга болот.

    Теперациянын натыйжасы алгачкы 2-3 күндө жок болгондо, ич көңдөйүнүн томографиясын жүргүзүү максатка ылайык. Бул жол-жобосу бөйрөктүн гидронефроз жана ириък жокко чыгаруу үчүн зарыл. Мындан тышкары, микроорганизмдердин сезгичтигин аныктоо үчүн зааранын бактериологиялык анализи талап кылынат.

    Кээде антибактериалдык курс аяктагандан кийин, аны кайталоо керек, бирок башка топтун дарылары менен. оору өнөкөт болуп калган болсо, анда ал узак убакыт бою антибактериалдык каражаттарды кабыл алуу зарыл. Ооруну дарылоодогу кыйынчылыктар бактерия флорасынын антибактериалдык заттарга туруктуулугунда.

    Ооруну өз убагында аныктап, тез арада дарыласа прогноз жагымдуу болот. Терапиядан кийин жыл бою заарадан козгогуч табылбаса, анда адам дени сак болуп эсептелет.

  2. Грибоктордон пайда болгон пиелонефриттин терапиясы. Эгерде оору микотикалык микроорганизмдер менен козголсо, грибокко каршы дарылар менен дарылоо көрсөтүлөт. Бул учурда бөйрөктөн козу карындарды алып салуу динамикасын көзөмөлдөө зарыл, ал үчүн КТ, ретроград пиелографиясы, рентген-контраст урографиясы жүргүзүлөт. Заара чыгаруучу канал бүтүп, бөйрөктө заара токтоп калса, операция талап кылынат. Бул учурда бейтаптар нефростомия жасашат. Бул ыкма зааранын агып чыгышын нормалдаштырууга алып келет жана антимикотиктерди бөйрөккө түздөн-түз киргизүүгө мүмкүндүк берет.
  3. Непректомия. Бөйрөктү алып салуу сепсис фонунда зарыл, аны дарылар менен оңдоого болбойт. Айрыкча прогрессивдүү бөйрөк жетишсиздиги үчүн нефрэктомия жасоо маанилүү.

Сунушталууда: