Отомикоз - себептери, белгилери жана дарылоо

Мазмуну:

Отомикоз - себептери, белгилери жана дарылоо
Отомикоз - себептери, белгилери жана дарылоо
Anonim

Отомикоз: симптомдору жана дарылоо

Отомикоз
Отомикоз

Отомикоз - көк жана ачыткы сымал козу карындар пайда кылган оору. Ортоңку жана сырткы кулак жабыркайт. Кээде көбөйүү грибковой формасын пайда болот операциядан кийин. Орто отиттин жалпы структурасында отомикоз бардык инфекциялардын 18-26% га чейин түзөт. Мындан тышкары, чоңдор да, балдар да бирдей жыштык менен жабыркайт. Оорунун коркунучу, ал өнүгүүнүн алгачкы стадияларында дээрлик симптомсуз пайда болгондугунда. Көбүнчө инфекцияны олуттуу кыйынчылыктар пайда болгондон кийин гана аныктоого болот.

Жалпы маалымат

Жалпы маалыматтар
Жалпы маалыматтар

Латын тилинен отомикоз кулак грибогу деп которулат. Бул оору жугуштуу болуп саналат. Бул кулак каналына таасирин тийгизет.

Провокация инфекциясы патогендик флоранын өкүлдөрү болушу мүмкүн:

  • Кандида.
  • Rhisopus.
  • А. фумигациялайт.
  • А. flavus.
  • А. terreus.
  • А. нигер.

Инфекция балалыкта да, бойго жеткенде да пайда болушу мүмкүн. Тобокелге климаты ысык жана нымдуулугу жогору өлкөлөрдө жашаган адамдар кирет. Сууда сүзгөн, кулакчындарды көп колдонгон, ошондой эле угуу аппараттарын тагынууга аргасыз болгондор да коркунучка кирет. Отомикоз көбүнчө мастоидэктомиядан өткөн бейтаптарда аныкталат.

Отомикоз 90% учурда бир кулакты гана жабыркатат, башкача айтканда инфекция бир тараптуу болот.

Отомикоздун себептери

Отомикоздун себептери
Отомикоздун себептери

Отомикоз шарттуу патогендүү флора кулакта көбөйө баштагандыктан өнүгөт. Бул ткандардын сезгенүүсүнө алып келет, бул жалпы угуу органынын абалына терс таасирин тийгизет. Кээде кулакта грибоктук микроорганизмдерден тышкары бактериялар көбөйө баштайт. Бул сезгенүү реакциясын күчөтөт.

Адатта отомикозду пайда кылган козу карындар дайыма кулактын терисинде болот. Бирок, алардын өсүшү башка микроорганизмдер тарабынан көзөмөлдөнөт, ошондуктан алар оорунун өнүгүшүнө алып келбейт. Адамда кулактын сезгенүүсү пайда болушу үчүн, патогендик микроорганизмдер өздөрүн ыңгайлуу сезе турган белгилүү шарттар керек.

Отомикоздун пайда болушуна алып келүүчү себептер:

  • Теринин бүтүндүгүнүн бузулушу менен коштолгон кулактын жаракаттары. Бул кулактын терисине физикалык таасир эткенде да, ошондой эле бөтөн заттар түшкөндө да пайда болушу мүмкүн. ага. Көбүнчө кичинекей бөлүктөрдү балдар кулак каналына салып коюшат.
  • Гипергидроз. Бул оору дененин ар кайсы жерлеринде ашыкча тердөө менен мүнөздөлөт. Кээ бир адамдарда паротиттик аймакта тердин секрециясы көбөйгөн. Гипергидроз организмдин жеке өзгөчөлүктөрүн билдирет, бирок кээде ал зат алмашуунун бузулушунан улам пайда болушу мүмкүн.
  • Тубаса мүнөздөгү кулак каналынын өнүкпөгөнү. Ал өтө тар же өтө ийкемдүү болушу мүмкүн. Бул тазалоону кыйындатат.
  • Кээ бир дарыларды кабыл алуу. Антибиотик жана стероиддик гормон терапиясы терс таасирин тийгизиши мүмкүн, анткени алардын баары иммундук системанын төмөндөшүнө салым кошот.
  • Дене оорулары: ВИЧ, кант диабети, кургак учук. Бул патологиялардын бардыгы адамдын ден соолугуна терс таасирин тийгизет.
  • Коркунучтуу өндүрүштө иштөө. Отомикоздун пайда болуу коркунучу нымдуулуктун деңгээли жогору болгон шарттарда, муздак жана чаңдуу бөлмөлөрдө болуу.
  • Жуучу каражаттарга аллергиясы бар, шампунь же кондиционер. Ар кандай косметикалык каражаттар терини дүүлүктүрүшү мүмкүн.
  • Кулак фурункулозу жана отит. Бул оорулар сезгенүү менен коштолуп, теринин абалына терс таасирин тийгизип, микрофлоранын дисбалансын жаратат.
  • Орто отит медиасынан кийин же операциядан кийин экинчилик инфекциянын кошулушу (мастоидотомия). Хирургиялык кийлигишүү мастоиддик процесс воспаленип калганда колдонулат. Аны ишке ашыруу учурунда дарыгер мастоиддик процесстин үңкүрлөрүн жана клеткаларын ачат, аларды дренаждап, ириңдүү курамын жок кылат. Операция учурунда грибок флорасы кулак тканына кирсе, бир канча убакыттан кийин отомикоз пайда болот.

Иммунитеттин төмөндөшүнө алып келген бардык факторлор отомикоздун өнүгүшүнө өбөлгө түзөт.

Отомикоз белгилери

Отомикоздун симптомдору
Отомикоздун симптомдору

Отомикоздун белгилери сезгенүү кайсы жерде топтолгонуна жараша болот:

  • Сырткы отомикоз. Оору сырткы угуу каналы шишип, аны коргоп турган майлуу пленка жок болгондон башталат. Бул убакта адамдын кулагына тыгылып баштайт, ал ичинен кычыштырат. Көпчүлүк адамдар мындай симптомдор менен доктурга кайрылышпайт, анткени муну кадимки кулактын тыгынына байланыштырышат. Кулак каналын уламдан-улам жабыркатып, өз алдынча чыгарууга аракет кылышат. Грибок флорасы оңой проникает бул микроскопиялык жаралар. Ал активдүү көбөйө баштайт, анын натыйжасында сезгенүү күчөйт. Ал өтө интенсивдүү болсо, кулак каналы толугу менен жабылып калышы мүмкүн, бул угуунун начарлашына алып келет. Тышкы отомикоз тамак жеп жана ичкенде айкыныраак болгон оору менен коштолот.
  • Микотикалык отит. Бул сезгенүүнүн себеби ириңдүү отит болуп калат. Бул учурда кычыткы инфекциясы татаалдашат. Оорулуунун ден соолугунун абалы бузулат, кулагы катуу ооруйт, андан патологиялык заттар чыгат. Угуу начарлап, кулакка ызы-чуу чыгат.
  • Грибоктук мирингит. Бул оору инфекциянын кулакка таралышы менен мүнөздөлөт. Адам угуунун начарлашына нааразы. Бул кулак тарелкасынын кадимки термелүү кыймылдарын жасай албагандыгына байланыштуу.
  • Операциядан кийинки отомикозСезгенүүнүн себеби - кулакка хирургиялык кийлигишүү, мисалы, мастоидэктомия же тимпанопластика. Алар аткарылгандан кийин, узак убакыт бою таңгычтарды колдонуу керек. Дезинфекциялоо үчүн антибиотиктер жана антисептиктер колдонулат, алар бинт менен сиңирилген. Бул кулактын табигый микрофлорасынын бузулушуна алып келет. Оору оорунун күчөшү жана патологиялык разряддын көбөйүшү менен көрүнөт.

Кайсы микроорганизм отомикозду козгогонуна жараша сезгенүүнүн белгилери ар кандай болот:

  • А. Нигер тукумундагы кулактын агышы кара түстө болот.
  • Эгер оору A. flavus тукумундагы кычыткыдан келип чыккан болсо, кулактан агындылар кара сары түскө айланат.
  • Эгер оору Candida тукумундагы козу карындар тарабынан козголсо, анда агым бышырылган консистенциясы бар. Кулак ак кабыкчалар менен капталган, алар алгач кулак каналында гана көрүнүп, андан кийин кулактын сырткы бөлүгүнө жайылып, андан ары өтүп, чачтын өсүү зонасын басып алат. Өзүнүн көрүнүштөрү боюнча оору ыйлаган экземага окшош.

Эң коркунучтуу козу карындар Mucor тукумунун өкүлдөрү. Алар кулакка гана эмес, мурун-карынга да бат толуп турган көктөргө кирет. Оорулуу башы айланып, катуу башы ооруйт. Мындай инфекциянын татаалдашы өтө оор болушу мүмкүн. Дене табы ысытма даражага чейин көтөрүлөт, торчодо тромбоз пайда болот. Мындай кырдаалда көздүн көрүүсүн жоготуу коркунучу бар.

Отомикоздун түрлөрү жана этаптары

Отомикоздун түрлөрү жана этаптары
Отомикоздун түрлөрү жана этаптары

Отомикоз төмөнкү түрлөрү болушу мүмкүн:

  • Тышкы. Отомикоздун бул түрү башкаларга караганда көбүрөөк аныкталат - 20-50% учурларда.
  • Mycotic.
  • Грибоктук мирингит. 10% учурларда кулактын ортоңку бөлүгүнүн жабыркашы байкалат.
  • Операциядан кийинки.

Оорунун агымынын өзгөчөлүктөрүнө жараша отомикоздун өнүгүүсүнүн бир нече этаптары бөлүнөт:

  • Сезгенүүнүн прекурсорлорунун стадиясы. Бул мезгилде адамдын кулагынын тыгылышы мүмкүн. Оорунун башка белгилери жок.
  • Оорунун курч стадиясы. Адамдын кулагы ооруйт, сырткы угуу каналы шишип, кызарып, кулактан агып чыгат. Курч стадиясынын узактыгы бир айдан ашпайт. Эгерде бул мезгилде оору менен күрөшүүгө мүмкүн болбосо, анда ал бир айдан алты айга чейин созулган субакуттук фазага өтөт.
  • Өнөкөт стадия. Сезгенүү так симптомдорду бербейт, бирок ал толугу менен кетпейт. Оорунун өнөкөт стадиясы алты айга же андан көпкө созулат.

Балдардагы отомикоз

Балдарда отомикоз
Балдарда отомикоз

Кулактын микрофлорасынын табигый балансынын бузулушу жана иммунитеттин төмөндөшү баланын отомикоз оорусуна алып келет. Анын үстүнө балдар чоңдорго караганда оорудан көп жабыркайт. Коркунуч туура эмес диагноздо, ал акылга сыйбаган дарылоону талап кылат. Бул суперинфекциянын өнүгүшүнө коркунуч туудурат, аны менен күрөшүү кадимки грибок оорусуна караганда кыйыныраак болот.

Балдардын кулагынын грибоктук инфекциясы отит медиасы сыяктуу мурунку оорунун татаалдашып кетиши сейрек эмес. Улгайган мектепке чейинки жана мектеп курагында көктүн отомикозу көп кездешет. Ымыркайларга көбүнчө кандидоздук отомикоз диагнозу коюлат.

Грибоктун сезгенүүсүн дүүлүктүрүү төмөнкүдөй факторлор болушу мүмкүн:

  • Радиотерапия же цитостатикалык дарылоо жүргүзүү.
  • Кортикостероиддерди колдонуу.
  • Кеңири спектрдеги антибиотиктерди колдонуу.

Балдардагы отомикоздун белгилери ар түрдүү жана сезгенүүнүн оордугуна жараша болот.

Алардын арасында:

  • Кулак тыгыны.
  • Кулактан ириңдүү агып чыгуу.
  • Кулак каналындагы кычышуу.
  • Баш оору.
  • Дене температурасынын жогорулашы.
  • Кулак каналынын терисинин мацерациясы.
  • Кулак ооруйт.

Ремиссия мезгили курчуган мезгилдерге алмаштырылат. Бул дарылоо туура эмес тандалып алынган, же такыр эле жок болуп, оору өнөкөт болуп калат. Эреже катары, бардык симптомдор чоңдорго караганда балдарда көбүрөөк байкалат.

Отомикоздун диагностикасы

Отомикоздун диагностикасы
Отомикоздун диагностикасы

Отомикоздун диагнозун коюу үчүн дарыгер пациентке төмөнкү изилдөөлөрдү дайындай алат:

  • Эндоскопиялык текшерүү.
  • Микологиялык анализ.
  • Экспозиция алынууда.
  • Микробиологиялык анализ.

Отомикоздо кулак каналы тарып, аябай шишип, андан суюк экссудат чыгат. Секрецияларда мицелийдин топтолушун көрүүгө болот, бирок бир нече жолу чоңойтууда гана. Тесттерди өткөрүү грибоктун түрүн аныктоого, ошондой эле аны жок кылуу үчүн препараттарды тандоого мүмкүндүк берет.

Жыйналган материалда кээде грибоктук микроорганизмдерден тышкары микробдук флора да кездешет. Бул учурда дарылоо антибиотиктерди колдонууну камтыйт.

Жалпы диагностикалык чаралардан тышкары, пациентке төмөнкүдөй текшерүүлөр көрсөтүлүшү мүмкүн:

  • Аудиометрия (босого жана жөнөкөй). Жөнөкөй текшерүүдө дарыгер пациенттен 6 метр аралыкта болуу менен ар кандай сөз айкаштарын айтат. Оорулуу бул фразаларды кайталоосу керек. Босого аудиометрия атайын жабдууларды колдонуу менен угууну баалоону камтыйт. Оорулууга наушник тагылып, анда ал ар кандай тондордогу жана жыштыктагы үндөрдү угат. Кээ бир үндөрдө адам баскычты басышы керек. Бул бейтаптын угуусун баалоого мүмкүндүк берет.
  • Акустикалык импедансметрия. Бул изилдөө үн толкундарынын жана ар кандай басымдын таасири астында кулак тарелкасынын кыймылдуулугун баалоого мүмкүндүк берет. Процедура үчүн кулакка зонд менен атайын кыстарма киргизилет.
  • Отоакустикалык эмиссия. Бул тест баланын угуусун баалайт. Микрофон жана жаздыруучу аппарат менен жабдылган кулак каналына зонд киргизилет. Диагноз учурунда адам чыкылдатууларды угат. Тимпаникалык мембрананын титирөөлөрүнүн негизинде угуудагы өзгөрүүлөрдү аныктоого мүмкүндүк берген график түзүлөт.
  • Үлдөө аркылуу угуу түтүгүнүн ачыктыгын баалоо. Диагноз коюу үчүн атайын жабдуулар талап кылынбайт.
  • Тюнинг айры менен угууну баалоо. Адам ар кандай жыштыктагы үндөрдү угат. Бул изилдөө үн өткөрүү жана үндү кабыл алуу функциясын баалоого мүмкүндүк берет.

Отомикозду дарылоо

Отомикозду дарылоо
Отомикозду дарылоо

Алынган диагностикалык маалыматтардын негизинде дарыгер отомикозду дарылоо схемасын түзөт. Биринчиден, кулак каналын дезинфекциялоочу каражаттар менен дарылоо керек, андан кийин ага грибокко каршы каражаттар сайылат. Дарыгер кабинетте дарылоону жүргүзөт, ошондой эле үй шартында дарылоо боюнча сунуштарды берет. Оорулууга тамчы, майлар, оозеки кабыл алуу үчүн дары-дармектер дайындалышы мүмкүн. Комплекстүү дарылоо режими инфекция менен тез күрөшүүгө мүмкүндүк берет.

Сезгенүүнү жок кылуу жана ткандардын регенерациясын тездетүү үчүн пациентке физиотерапия дайындалса болот. Аларга төмөнкүлөр кирет: UHF EP, inductometry, Prednisolone же Hydrocortisone менен ultraphoresis. Бул кортикостероиддер ооруну тез жоюуга, грибок флорасынын көбөйүшүнө жол бербөөгө жана сезгенүүнү басаңдатууга мүмкүндүк берет.

Отомикоз менен ооруган бейтаптарга берилүүчү дарылар:

  • Грибокко каршы каражаттар.
  • Антибиотиктер.
  • Грибок флорасын жок кылуу үчүн майлар.
  • Жагымсыз симптомдорду токтотуучу кулак тамчылары.
  • Грибокко каршы активдүүлүгү бар таблеткалар.

Кулактын гигиенасы

Кулактын гигиенасы
Кулактын гигиенасы

Адамга кандай дарылоо дайындалганына карабастан, адегенде кулак каналын бардык секрециялардан, кабыктардан, күкүрттөн жана башка булгоочу заттардан кылдат тазалоо керек. Бул үчүн, суутек перекиси, Марамистин же бор кислотасын колдонуңуз. Бул үчүн кебезди колдонуп, агындыны кылдаттык менен алып салыңыз.

Кулакты тазалоо ар бир жолу кулак каналына дары-дармек киргизилгенге чейин жүргүзүлүшү керек.

Отомикоздо кулак жылытылбайт жана жуулбайт. Суу да, жылуулук да грибок флорасынын көбөйүшүнө өбөлгө түзөт. Адам ваннага же душка түшкөндө кулак каналын кебез менен жабуу керек. Кулак гигиенасы балдар жана чоңдор үчүн бирдей эрежелерге ылайык жүргүзүлөт. Дарынын так дозасы жана дарыларды колдонуу тартиби отоларингологдон текшерилиши керек.

Дарылар

Отомикозду дарылоо үчүн дарылар сезгенүүнүн себеби аныкталгандан жана оорунун козгогучу аныкталгандан кийин тандалат. Эреже катары, терапия амбулаториялык негизде жүргүзүлөт. Ооруканага жаткыруу сейрек, оор учурларда гана талап кылынат. дарылоонун орточо узактыгы 1-2 жуманы түзөт. Терапиянын негизи - пероралдык антимикотиктер.

Кулакты жергиликтүү дарылоо эритмелерди, майларды, кремдерди жана тамчыларды колдонуу менен жүргүзүлөт. Зарыл болсо, дарыгер бейтапка антибактериалдык препараттарды жазып берет. Иммунитетти жогорулатуу үчүн витамин-минералдык комплекстерди колдонуу көрсөтүлүшү мүмкүн. Эгерде пациентте аллергиянын белгилери бар болсо, анда ага антигистаминдер курсу дайындалат.

Амбулатордук дарылоо натыйжа бербесе, бейтап ооруканага жаткырылган. Операцияны ооруканада жасаса болот.

Чечимдер

Кандибиотик
Кандибиотик

Айыктыруучу эритмелер кулактарды дарылоо үчүн колдонулат. Аларды колдонуу сезгенүүнү жок кылууга, ошондой эле грибоктук инфекция менен күрөшүүгө мүмкүндүк берет.

Эң натыйжалуу жана эң көп айтылган чечимдерге төмөнкүлөр кирет:

  • Кандибиотик. Дары сезгенүүнү басаңдатуу, грибок флорасын жок кылуу жана аллергиялык көрүнүштөрдү жок кылуу үчүн кулак каналына сайылат. Аны колдонуу оорунун интенсивдүүлүгүн азайтышы мүмкүн. Эритме кулак каналына күнүнө 3-4 жолу 4-5 тамчыдан сайылат. 3-5 күндөн кийин оорулуу жакшырганын байкайт. Курс бир жумадан 10 күнгө чейин созулушу мүмкүн. Кандибиотиктин аналогу Ануран препараты.
  • Нитрофунгин 1%. Бул эритме грибокко каршы айкын таасирге ээ. Ал спирт сыяктуу жыттанып турат. Биринчиден, эритме тампонго бурулуп пахта жүн колдонулат, андан кийин кулак каналына киргизилген. Анда пахтаны 2 саатка калтырыңыз. Процедураны күнүнө 3 жолу жүргүзүү керек. Дарылоо узакка созулушу мүмкүн. Ал оорулуу оорунун бардык белгилерин басып өткөндөн кийин бүтөт.
  • Клотримазол. Бул эритме грибок инфекциясын дарылоо үчүн колдонулат. Бул микотикалык флоранын көпчүлүк өкүлдөрүнө каршы иштейт. дары кебез тампонуна колдонулат, андан кийин ал кулак каналына киргизилет. Тампонду кулакка 2-3 саат кармаңыз. Процедура күнүнө 3 жолу кайталанат. Дарылоо курсу бир айга созулушу керек.

Майлар

Отомикозду дарылоо үчүн көптөгөн майлар бар. Алар сырттан колдонулат.

Эң эффективдүү дарыларга төмөнкүлөр кирет:

  1. Pimafucort. Бул комплекстүү аракеттин мазь. Аны колдонуу грибок микрофлорасын гана эмес, бактерияларды да жок кылууга мүмкүндүк берет. Pimafukort да айкын сезгенүүгө каршы таасири бар. Майды кебезге сүйкөп, тампонго бурап, андан кийин кулак каналына киргизет. Бул кадамдарды күнүнө 2-4 жолу кайталаңыз.
  2. Ламисил. Бул мазь грибокко каршы айкын таасирге ээ. Ал кулактын сезгенишине алып келиши мүмкүн патогендик флоранын көпчүлүк өкүлдөрүнө каршы активдүүлүккө ээ. Ал отомикозду гана эмес, былжыр челдин, теринин жана тырмактын грибоктук инфекциясын да дарылоодо колдонулат. Дарыны эмчек эмизген аялдарга жана абалындагы аялдарга дайындоого тыюу салынат. Тыюу дарынын активдүү заттары эмчек сүтүнө кире алганына байланыштуу. Ламизил отомикозду, ошондой эле Пимафукортту дарылоодо колдонулат.
  3. Нистатин мазь. Дары грибокко каршы айкын таасирге ээ. Бул абдан тез Candida тукумунун өкүлдөрүн жок кылат. Майды түздөн-түз жабыркаган аймакка сүйкөңүз. Аны жука катмар менен сүйкөңүз. Процедураны күнүнө 2 жолу жасаңыз. Дарылоо курсу бир жума, бирок дарыгер тарабынан 10 күнгө чейин көбөйтүлүшү мүмкүн.

Видео: Жашоо сонун! Vush грибогу

Божомолдор жана алдын алуу

Эреже катары, грибокко каршы терапия мүмкүндүк берет справиться менен грибковой инфекция тез жана толук. Оорунун кайталанышы адамдын иммунитети төмөндөгөндө же медициналык сунуштарды аткарбаганда гана болушу мүмкүн.

Оорунун өнүгүшүн алдын алуу үчүн жуунуп жатканда кулагыңызга суу кирбеши керек, күкүрттү тазалоого ынталуу болбоңуз. Аны кулак каналынын көрүнгөн бөлүгүнөн гана алып салуу керек. Бул оорунун кайталанышын алдын алат.

Сунушталууда: