Мээнин рагы - биринчи белгилери жана симптомдору, этаптары жана дарылоо

Мазмуну:

Мээнин рагы - биринчи белгилери жана симптомдору, этаптары жана дарылоо
Мээнин рагы - биринчи белгилери жана симптомдору, этаптары жана дарылоо
Anonim

Мээ рагынын биринчи белгилери жана симптомдору, этаптары жана дарылоо

Мээ рагы
Мээ рагы

Мээнин рагы – коркунучтуу оору, аны дарылоо кыйын жана бейтаптын өлүмүнө алып келет. Эң чоң коркунуч анын асимптоматикалык агымында жатат – мээ рагынын төртүнчү стадиясы, мында оорулууда оорунун оор симптомдору бар, аны дарылоо кыйын жана мындай бейтаптар үчүн прогноз көңүл калтырат.

Ошол эле учурда оорулуу дарыгерге кайрыла турган симптомдорду башка оорулардын көрүнүштөрү менен оңой эле чаташтырышат. Ошентип, баш оору, кусуу жана баш айлануу көрүүнүн начарлашы менен бирге мигренге, гипертониялык кризиске мүнөздүү. Баштын оорушу остеохондроздон да пайда болушу мүмкүн. Ошондуктан, мээнин рагын дарылоодо көп нерсе диагноз коюуну талап кылган дарыгердин квалификациясынан көз каранды - ал коркунучтуу белгилерди өз убагында байкай алабы жана онкологиялык процессти аныктоого жардам бере турган керектүү экспертизаны өткөрө алабы.

Шиктер өсө баштаган ткандарына жараша бөлүнөт. Ошентип, мээнин былжыр челинен пайда болгон шишиктер менангиомалар деп аталат. Мээнин ткандарында пайда болгон шишиктер ганглиомалар же астроцитомалар, жалпы аталышы нейроэпителиалдык шишиктер. Нейринома – баш сөөк нервдеринин кабыгын жабыркатуучу залалдуу шишик.

Глиомалар мээнин залалдуу шишиктеринин 80% түзөт, менингиомалар да жалпы шишик болуп саналат, алар мээнин негизги рагынын 35%ында кездешет.

Мээнин рагынын себептери

Мээ шишигинин себептери жакшы түшүнүлгөн эмес – рактын 5-10%ында тукум куума гендик патологиялар козголот, экинчилик шишик башка органдардын рагынан метастаздар тараганда пайда болот.

Мээнин рагынын төмөнкү себептерин аныктоого болот:

  • Горлин синдрому, Борнвилл оорусу, Ли-Фраумени синдрому, кургак учук склерозу жана APC генинин бузулушу сыяктуу генетикалык оорулар мээ рагына себеп болушу мүмкүн.
  • СПИД менен ооругандардын органдарын трансплантациялоодон кийин пайда болушу мүмкүн болгон иммундук системанын начарлашы мээде жана башка органдарда рак шишигинин пайда болуу ыктымалдыгын жогорулатат.
  • Мээ рагы эркектерге караганда аялдарда көбүрөөк кездешет. Өзгөчө менингиомалар - мээнин арахноидалдык кабыкчасынын шишиктери. Раса да маанилүү ролду ойнойт - башка расаларга караганда ак түстүү адамдар оорудан көбүрөөк жабыркайт.
  • Радиациянын жана канцерогендердин таасири да онкогендик коркунучту алып келет жана мээ рагын өнүктүрүү үчүн коркунуч фактору болуп саналат. Тобокелдик тобуна кооптуу өндүрүштө иштеген адамдар кирет, мисалы, өнөр жайлык пластик өндүрүшүндө.
  • Мээнин рагы чоңдордо көп кездешет, жашы өткөн сайын залалдуу шишиктердин пайда болуу коркунучу жогорулайт жана ооруну дарылоо кыйыныраак. Балдарда да рак оорусуна чалдыгуу коркунучу бар, бирок шишиктин локализациясынын типтүү жерлери ар кандай: мисалы, чоңдордо рак көбүнчө мээнин кабыкчаларына таасир этет, ал эми жаш пациенттерде мээче же мээ сабагы жабыркайт. Чоңдорго жеткен мээ рагынын 10%ында шишик эпифиз жана гипофиз безине таасир этет.

Экинчи даражадагы шишик организмдеги башка онкологиялык процесстердин натыйжасы – метастаздар кан айлануу системасы аркылуу баш сөөккө кирип, мээде залалдуу жаңы шишик пайда болот. Мындай шишиктер көбүнчө эмчек рагы жана башка рак ооруларында кездешет.

Мээ рагынын алгачкы белгилери

Мээнин рагынын биринчи белгилери
Мээнин рагынын биринчи белгилери

Мээ шишигинин эки түрү бар: фокалдык жана мээ. Мээ рагы бардык учурларына мүнөздүү, ал эми фокалдык шишиктин жайгашкан жерине жараша болот.

Фокалдык симптомдор өтө ар түрдүү болушу мүмкүн, алардын түрү жана оордугу мээнин оорудан жабыркаган бөлүгүнө жана ал жооптуу болгон функцияларга – эс тутумга, оозеки жана жазуу жүзүндөгү сүйлөө, эсептөө ж.б. көз каранды.

Мээ рагынын фокалдык белгилеринин арасында:

  • Дененин айрым бөлүктөрүнүн кыймылдуулугунун жарым-жартылай же толук бузулушу, бут-колдун сезгичтигинин бузулушу, температураны жана башка тышкы факторлорду бурмалоо;
  • Мүнөзгө байланыштуу өзгөрүүлөр – оорулуунун мүнөзү өзгөрөт, адам тез ачууланып, ачуусу келип, же тескерисинче, өтө токтоо жана мурда аны тынчсыздандырган бардык нерсеге кайдыгер болуп калышы мүмкүн. Летаргия, апатия, жашоого таасир этүүчү маанилүү чечимдерди кабыл алууда жеңил ойлуулук, импульсивдүү аракеттер - мунун баары мээ рагы менен пайда болгон психикалык бузулуулардын белгиси болушу мүмкүн.
  • Табарсыкты башкара албай, заара чыгаруу кыйындайт.

Мээнин бардык шишиктери баш ичиндеги басымдын жогорулашына байланыштуу жалпы симптомдор менен, ошондой эле мээнин ар кандай борборлоруна шишиктин механикалык таасири менен мүнөздөлөт:

  • Башы айлануу, тең салмактуулукту жоготуу, жер бутуңуздун астынан тайып баратканын сезүү - өзүнөн-өзү пайда болот, диагностикалык изилдөөнү талап кылган маанилүү симптом;
  • Баштын оорушу - көбүнчө тажатма жана жарылуу, бирок башка мүнөзгө ээ болушу мүмкүн; адатта эртең менен биринчи тамактын алдында, ошондой эле кечинде же физикалык күч менен күчөгөн психоэмоционалдык стресстен кийин пайда болот;
  • Кусуу - эртең менен пайда болот же баштын абалынын кескин өзгөрүшү менен көзөмөлдөнбөйт. Тамактанууга байланыштуу эмес, жүрөк айлануусуз пайда болушу мүмкүн. Интенсивдүү кусуу менен организмдин суусуздануу коркунучу бар, ошондуктан пациент тиешелүү рецепторлордун стимуляциясын тосуучу дары-дармектерди алууга аргасыз болот.

Мээ рагынын башка белгилери

Мээнин рагынын кийинки стадияларында пайда болгон белгилери:

  • Көрүүнүн жарым-жартылай же толук жоголушу, көздүн алдында «чымын» - шишиктин оптикалык нервге басымы менен шартталган симптом, ал өз убагында дарылоо болбогондо анын өлүмүнө алып келиши мүмкүн. Мындай учурда көрүүнү калыбына келтирүү мүмкүн эмес.
  • Угуу нервинин шишигин кысуу оорулуунун угуусун жоготот.
  • Жаштарда капыстан пайда болгон эпилепсиялык талма дароо дарыгерге кайрылууга тийиш болгон коркунучтуу белги. Мээ рагынын экинчи жана кийинки баскычтарына мүнөздүү.
  • Гормондук бузулуулар көбүнчө бездүү ткандардын гормондорду чыгарууга жөндөмдүү аденоматоздук шишиктерде байкалат. Бул учурда симптомдор гормоналдык дисбаланс менен байланышкан башка оорулардагыдай эле ар түрдүү болушу мүмкүн.
  • Мээ сабагынын азыраак бөлүгү дем алуу, жутуу, жыт, даам, көрүү сезиминин бузулушу менен мүнөздөлөт. Жашоонун сапатын бир топ төмөндөтүп, адамды жөндөмсүз жана көз каранды кыла турган симптомдордун оордугуна карабастан, мээнин бузулушу анча чоң эмес жана жакшы болушу мүмкүн. Бирок бул аймактагы кичинекей шишиктер да оор кесепеттерге алып келиши мүмкүн, мээ структураларынын жылышына алып келет, бул хирургиялык кийлигишүүнү талап кылат.
  • Мээнин убактылуу зонасында шишиктер визуалдык жана угуу галлюцинациялары катары көрүнөт, желке чөлкөмүндөгү шишиктер түстү кабыл алуунун бузулушу менен мүнөздөлөт.

Мээ рагы диагнозу

Мээнин рагынын диагнозу
Мээнин рагынын диагнозу

Мээ рагы диагностикасынын түрлөрү төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • Врачтын жеке текшерүүсү. Алгачкы текшерүү учурунда дарыгер пациенттен координациянын, тактилдик жана мотордук функциялардын бузулушун аныктоого мүмкүндүк берген бир катар тапшырмаларды аткарууну сунуштайт: көзүңүздү жумуп, манжаларыңызды мурунуңузга тийгизиңиз, айланаңызда айлангандан кийин дароо бир нече кадамдарды жасаңыз.. Невролог тарамыш рефлексин текшерет.
  • Контрасттуу МРТ аномалиялар болгондо дайындалат, бул мээ рагын алгачкы стадиясында аныктоого, шишиктин жайгашкан жерин аныктоого жана оптималдуу дарылоо планын иштеп чыгууга мүмкүндүк берет.
  • Мээ кыртышынын пункциясы анормалдуу клеткалардын бар экендигин, ткандардын өзгөрүү даражасын аныктоого, онкологиялык процесстин стадиясын аныктоого мүмкүндүк берет. Бирок, ткандардын биопсиясы шишиктин жеткиликсиз жайгашкандыгына байланыштуу дайыма эле мүмкүн боло бербейт, андыктан мындай анализ көбүнчө залалдуу шишик алынып салынганда жүргүзүлөт.
  • Рентген - сүрөттө көрсөтүлгөн кан тамырларда шишиктин бар экендигин жана локализациясын аныктоого мүмкүндүк берет, ал үчүн пациентке биринчи жолу контраст агенти сайылат. Краниография онкологиялык процесстен келип чыккан баш сөөктүн сөөк структурасындагы өзгөрүүлөрдү, кальцийдин анормалдуу катмарларын аныктоого мүмкүндүк берет.

Диагностикалык текшерүүдөн кийин дарыгер жекече дарылоо планын түзөт.

Мээнин рагынын стадиялары

Оорунун дээрлик симптомсуз өтүшүнө байланыштуу рактын стадиясын так аныктоо кыйынга турат, өзгөчө бир стадиядан экинчи стадияга өтүү тез жана күтүлбөгөн жерден болот. Бул өзгөчө мээнин сөңгөгүндөгү рактарга тиешелүү. Оорунун стадиясы өлгөндөн кийинки экспертизадан кийин гана так аныкталат, ошондуктан патологиянын кичинекей көрүнүштөрүн биринчи күндөрдөн эле кылдаттык менен дарылоо керек - акыркы этаптарда рак хирургиялык дарылоого жооп бербейт, ал дарыларга жана дарыларга начар реакция кылат. терапиянын башка түрлөрү.

1-этап мээ рагы

Рактын биринчи этабында аз сандагы клеткалар жабыркайт, хирургиялык дарылоо көбүнчө кайталануу мүмкүнчүлүгү минималдуу ийгиликтүү болот. Бирок, бул этапта онкологияны аныктоо өтө кыйын - симптомдору бир катар башка ооруларга мүнөздүү, ошондуктан ракты атайын диагностика менен гана аныктоого болот. Рак оорусунун биринчи этабы алсыздык жана уйкучулук, баштын мезгил-мезгили менен оорушу жана баш айлануу менен мүнөздөлөт. Мындай симптомдор менен алар сейрек дарыгерге кайрылышат, анткени алар бул көрүнүштөрдү климаттын өзгөрүшүнө байланыштуу иммунитеттин алсыздыгы же өнөкөт оорулар менен байланыштырышат.

2-стадия мээ рагы

Рак процессинин экинчи стадияга өтүшү шишиктин өсүшү менен коштолот, ал жакын жердеги ткандарды кармап, мээнин борборлорун кысып баштайт. Коркунучтуу симптомдору - талма жана эпилепсиялык талма. Мындан тышкары, бейтапта тамак сиңирүү бузулушу мүмкүн - ичеги кыймылы жана маал-маалы менен кусуу көйгөйлөрү. Бул этапта шишик дагы деле операцияга жарайт, бирок толук айыгуу мүмкүнчүлүгү азаят.

3-стадия мээ рагы

Мээнин рак оорусунун үчүнчү стадиясы шишиктин тез өсүшү менен мүнөздөлөт, клеткалардын зыяндуу дегенерациясы дени сак ткандарга таасир этет, бул шишикти хирургиялык жол менен алып салуу дээрлик мүмкүн болбой калат. Бирок, эгерде шишик самай бөлүгүндө жайгашкан болсо, хирургиялык дарылоо жакшы натыйжа бериши мүмкүн.

Мээнин рак оорусунун үчүнчү стадиясынын симптомдору - экинчи стадиядагы симптомдор күчөп, угуу, көрүү жана сүйлөө бузулуулары күчөйт, оорулууда сөздөрдү тандоо, "эстөө" көйгөйлөрү пайда болот, ага кыйын болот. топтоо, көңүл чачыранды болуп, эс тутуму бузулат. Кол-буттар нес болуп калат, аларда кычышуу сезилет, кол-буттун кыймылдуулугу бузулат. Тик абалда жана басканда вестибулярдык аппараттын дисфункциясына байланыштуу балансты сактоо дээрлик мүмкүн болбой калат. Үчүнчү стадия үчүн мүнөздүү симптом горизонталдык нистагм – оорулуунун чуркоо каректери бар, башы кыймылсыз болсо да, оорулуунун өзү муну байкабайт.

4-стадия мээ рагы

Рактын төртүнчү стадиясында шишик мээнин маанилүү бөлүктөрүнө таасир эткендиктен, хирургиялык дарылоо жүргүзүлбөйт. Күчтүү ооруну басаңдатуучу дарылардын жардамы менен оорулуунун азабын азайтуу үчүн паллиативдик ыкмалар, нур терапиясы, дары менен дарылоо колдонулат. Прогноз көңүл калтырат, бирок көп нерсе пациенттин иммундук системасынын абалына жана анын эмоционалдык абалына көз каранды. Бул этапта мээ рагынын симптомдору зыяндуу процесс мээнин тиешелүү бөлүктөрүнө жайылып кеткенде негизги жашоо функцияларын жоготуу менен байланышкан. Дарылоонун натыйжасы начар болгондо, бейтап комага түшүп, андан ары чыкпай калат.

Мээ рагы менен адамдар канчага чейин жашайт?

Канча убакыт мээ рагы менен адамдар жашайт
Канча убакыт мээ рагы менен адамдар жашайт

Оорунун өнүгүшүн болжолдоо жана мээ рагы менен ооруган бейтаптардын ден соолук абалын баалоо үчүн "беш жылдык жашоо көрсөткүчү" түшүнүгү колдонулат. Оору менен ооруган адамдар кандай дарылоо курсунан өтүп жатканына карабастан бааланат. Ийгиликтүү терапиядан кийин айрым бейтаптар беш жылдан ашык жашашса, башкалары дайыма медициналык процедуралардан өтүүгө аргасыз болушат.

Мээ шишиги менен ооругандардын орточо жашоо деңгээли 35% түзөт. Көбүнчө глиомалар болгон мээнин залалдуу шишиктери үчүн аман калуу 5%га жакын.

Мээ рагын дарылоо

Мээнин рагын дарылоодо ар кандай профилдеги адистердин – онкологдун, интернисттин, невропатологдун, нейрохирургдун, рентгенологдун жана реабилитациялык адистин өз ара аракеттенүүсү талап кылынат. Оорунун диагностикасы адатта жалпы практикалык дарыгерге же невропатологго кайрылуудан башталат, ал жерден пациент кошумча текшерүү үчүн башка адистерге жөнөтүлөт.

Кийинки дарылоо планы бейтаптын жашына жараша болот (0-19 жаш, орто жана андан улуу курактагы рак терапиясы ар башка). Мындан тышкары, дарылоо курсун түзүүдө пациенттин жалпы ден соолугу, шишиктин түрү жана анын жайгашкан жери эске алынат.

Мээнин онкогендик шишиктерин дарылоодо нур терапиясы, радиотерапия, хирургия колдонулат. Эң ишенимдүү ыкма - бул шишикти алып салуу операциясы, бирок аны ишке ашыруу шишик пайда болушу мүмкүн болбогондуктан дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Хирургиялык кийлигишүү сейрек рактын үчүнчү жана төртүнчү стадияларында жүргүзүлөт, анткени бул чоң тобокелдиктерди алып келет жана каалаган натыйжаны бербейт - оорунун өнүгүшүнүн бул этабында шишик мээнин маанилүү бөлүктөрүнө таасир этет, терең кирип кетет. дени сак ткандарды жана аны толук алып салуу мүмкүн эмес.

Хирургиялык дарылоо

Хирургия
Хирургия

Шиликти хирургиялык жол менен алып салуу мээ рагын алгачкы этапта дарылоонун эффективдүү ыкмасы болуп саналат, өзгөчө жакшы шишиктерге келгенде. Бул учурда хирургиялык кийлигишүү абдоминалдык операциялардан айырмаланат, мында хирург онкологиялык процесстин жайылышын болтурбоо үчүн жакын жердеги ткандардын бир бөлүгүн басып алат.

Мээге операция жасоодо максималдуу тактыкты сактоо зарыл – хирургиялык процедуралар учурунда жабыркаган ткандын кошумча миллиметри адамдын өтө маанилүү функциясын жоготуп коюшу мүмкүн. Мына ошондуктан рактын терминалдык стадияларында хирургиялык дарылоо натыйжасыз – шишикти алып салуу таптакыр мүмкүн эмес, патологиялык процесс андан ары жайылат. Паллиативдик ыкмалар шишиктин коңшу аймактарга тийгизген басымын азайтат, ал эми дары-дармек менен дарылоо, радиотерапия жана химиотерапия шишиктин өсүшүн жайлатат.

Рак оорусунун биринчи жана экинчи стадиясында залалсыз шишик алынып салынганда оорунун белгилери толугу менен жок болот. Ошондуктан, өз убагында диагноз менен, бейтап үчүн прогноз жагымдуу болуп саналат. Шишиктин жайгашкан жерине жетүү кыйын болгондо, хирургиялык кийлигишүү шишиктин локализациясын так аныктоо үчүн кошумча изилдөөлөрдү талап кылат. Шишикти классификациялоо жана рактын стадиясын аныктоо үчүн дарыгер кыртыштын биопсиясын алат.

Операция учурунда пайда болушу мүмкүн болгон ткандардын зыянын азайтуу үчүн заманбап ыкмалар – стереостатикалык радиохирургия колдонулат. Бул хирургиялык операция, анын жүрүшүндө шишикти жок кылуу үчүн жогорку дозадагы гамма-нурлануу же рентген нурлары жогорку тактыкта жеткирилет. Ошол эле учурда, дени сак ткандар минималдуу таасир этет же бүтүн бойдон калууда. Техниканы колдонуу мүмкүнчүлүгү шишиктин жайгашкан жерине жана өлчөмүнө жараша болот. Мындай дарылоо бейтап үчүн эң аз травма болуп саналат, реабилитациялык мезгилди кыскартат жана операциядан кийин татаалдашуу коркунучун азайтат.

Консервативдик же медициналык терапия операция алдында берилет жана төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • Антиконвульсанттар - рактын экинчи жана кийинки стадияларынын симптомдорун азайтат, эпилепсиялык талма ыктымалдыгын азайтат;
  • Стероиддик сезгенүүгө каршы препараттар - бул топтун дарылары шишик ткандарынын шишиктерин бошотот, бул дени сак аймактарга механикалык басымды азайтат; таралган дары дексаметазон болуп саналат;

Баш ичиндеги басымды төмөндөтүү үчүн шунттук операция талап кылынышы мүмкүн, анын максаты ашыкча жүлүн суюктугун алып салуу болуп саналат, аны кетирүү шишик тарабынан CSF жолунун кысуусуна байланыштуу кыйынга турат. Суюктук катетер аркылуу карынча-перитонеалдык маневр процессинде чыгарылат - пластикалык түтүк аркылуу каптал карынча ич көңдөйүнө туташат.

Нур терапиясы

Радиациялык терапия
Радиациялык терапия

Рак шишигинин радиотерапиясы эки учурда колдонулат: оорулууга медициналык себептерден улам хирургиялык операцияга же шишикти алып салгандан кийин рецидивдин алдын алуу үчүн каршы көрсөтмө болсо. Неоплазманы хирургиялык алып салуу мээнин рагынын акыркы стадияларында натыйжасыз, андан кийин дарылоонун негизги ыкмасы катары нурлануу терапиясы колдонулат. коштолгон өнөкөт оорулардын болушу, жүрөк-кан тамыр системасынын патологиясы хирургиялык кийлигишүү үчүн каршы көрсөтмөсү болушу мүмкүн. Башка учурларда, шишик хирургиялык жол менен алынгандан кийин ракты пайда кылган анормалдуу клеткаларды жок кылуу үчүн нур терапиясы колдонулушу мүмкүн.

Адис нурлануунун дозасын жекече дайындайт, экспозиция шишикке жакын ткандардын зыянын азайтуу үчүн жергиликтүү деңгээлде жүргүзүлөт. Нур терапиясы үчүн шишиктин түрүн, анын жайгашкан жерин жана шишиктин өлчөмүн эске алуу маанилүү. Нур терапиясынын эки түрү колдонулат:

  • Брахитерапия - стационардык дарылоо учурунда жүргүзүлөт; шишик пайда болушунун кыртышына радиоактивдүү зат куюлат, ал аны ичинен жок кылат. Киргизилген дандын дозасы шишик жок кылынган, бирок дени сак ткандар бүтүн бойдон кала тургандай эсептелет.
  • Сырткы нур терапиясы бир нече жумалык курста жүргүзүлөт, анын жүрүшүндө пациент бир нече мүнөт бою нурлануунун жогорку дозалары менен нурлантылат. Сессиялар жумасына беш күн өткөрүлөт, сиз ооруканага белгиленген убакта гана бара аласыз, андан кийин пациент үйүнө кетет.

Химиотерапия

Химиотерапия ракты дарылоонун негизги ыкмасы катары колдонулбайт, анткени анын таасири шишик ткандарына гана эмес, бүтүндөй организмге таасир этет. Дарылоо схемасын дарыгер түзөт, анын ичинде белгилүү бир топтун дарылары - антиметаболиттер, алкилдөөчү топтун дарылары, синтетикалык антибиотиктер ж.б. Дарылоо бир нече циклдердин курсунда жүргүзүлөт, алардын ортосунда тыныгуу керек. Дары-дармектер оозеки кабыл алынат же инъекция жолу менен же ликер шунт аркылуу берилет. Үч же төрт циклден кийин терапиянын натыйжалуулугун баалоо үчүн тыныгуу жасаңыз.

Химиотерапиянын коркунучу анын кан түзүүчү органдарга жана тамак сиңирүү трактынын эпителийине терс таасиринде жатат.

Эндоскопиялык дарылоо

Эндоскопиялык хирургия салттуу нейрохирургиялык ыкмаларга караганда анча травмалуу эмес, анткени ал атайын жабдуулардын жардамы менен кенен кесиктерсиз жасалат. Кадимки мээ хирургиясынын жүрүшүндө кирүү трепанация жолу менен ишке ашырылат, анын жүрүшүндө баш сөөк ачылат, бул пациентти кошумча жарадар кылып, реабилитациялык мезгилди узартат. Эндоскопиялык ыкмалар нервдердин жана кичинекей кан тамырлардын зыянын азайтат, бул мээ ткандары менен иштөөдө өзгөчө маанилүү. Ошентип, эндоскопиялык операциялар мээнин карынчаларында суюктуктун токтоп калышынан улам балдардын гидроцефалиясын дарылоо үчүн колдонулат, мындай операция вентулоскопия деп аталат. Гипофиздин аденомасын эндоскопиялык ыкма менен мурун аркылуу эндоскопиялык аспаптарды - трансназалдык эндоскопия аркылуу да алып салууга болот.

Эндоскопиялык хирургия баш мээнин травмаларында, кисталарды жана гематомаларды алып салууда да колдонулат.

Мээ рагын хирургиялык эмес дарылоонун эң акыркы жолу

Мээнин онкологиясын дарылоо эң кыйын, анткени кирүүчү жана чыгуучу маалыматты иштетүүнүн сапаты мээнин жарым шарларынын нерв клеткаларына жана алардын ортосундагы байланыштарга көз каранды. Жөнөкөй сөз менен айтканда, рак клеткаларын жок кылууга аракет кылып, дени сак клеткаларды жабыркатуу оңой, ал эми мээде локализацияланган болсо, бул эс тутумдун, интеллекттин жана ар кандай органдар менен булчуңдардын ортосундагы байланышты жоготуу коркунучун билдирет.

Буга байланыштуу нейрохирургдар инновацияларды жаратып, бул коркунучту азайтуу үчүн микроскопиялык кийлигишүүнүн жаңы ыкмаларын иштеп чыгууда жана бул арада жапон окумуштуулары рак жана башка оорулар менен күрөшүүнүн альтернативалуу жолун табышты.

Гамма бычак - чекиттүү радиохирургия

Gamma Knife
Gamma Knife

Гамма бычактын жаралышы жана ишке ашырылышы дарыгерлерге ар кандай тектеги мээ шишиктерин трепанациясыз алып салууга мүмкүнчүлүк берди. Ошондой эле, бул инновациялык технология баштын жана моюндун жумшак ткандарындагы түзүлүштөрдү дарылоо үчүн колдонулат.

Гамма бычактын бүтүндөй бир катар артыкчылыктары бар, алардын негизгилери: пациентти жалпы анестезияга, реабилитацияга жана узак даярдоого батыруунун кереги жок. Татаалдыктар минимумга чейин сакталат. Бул ыкманы колдонууда прогноз абдан жагымдуу болуп саналат. Процедурадан кийин зыянсыз шишиктери бар бейтаптардын жашоо деңгээли болжол менен 95%, ал эми залалдуу шишиктери бар бейтаптар 89% түзөт.

Теперациянын баасы жогору, ал 250 000ден башталат жана ар бир процедура үчүн 350 000 рублга чейин жетиши мүмкүн - бул Россиядагы баалар, чет өлкөдө баалар бир топ жогору. Бейтаптар квотага кайрыла алышат, бирок ал мүмкүн болушунча тез арада берилбейт.

Радио толкун микрохирургиянын борбору гамма бычагын колдонуу менен жыл сайын 8000 процедурага чейин жасайт. Заманбап жабдыктарды колдонуу бул ыкманы натыйжалуу жана коопсуз кылып, татаал диагнозу бар бейтаптарды дарылоого мүмкүндүк берет.

Терапиянын артыкчылыктары:

  • Дарыгер оорулуунун баш сөөгүн ачпайт. Трепанация оор кесепеттерге алып келүү коркунучу жогору экендиги эч кимге жашыруун эмес.
  • Оорулууга наркоздун кереги жок. Процедура оорутпайт, дарыгерлер башты керектүү абалда бекитүү үчүн рамка орнотулган аймакка жергиликтүү анестезияны чектешет.
  • Адам камерада эмес, палатада, ачык жерде. Бул ыкманы балдарды дарылоодо да колдонсок болот. Бирок алар тынчтандыруучу каражаттарды талап кылбайт.
  • Таасири максаттуу, рак клеткалары гана жок кылынат. Дени сак кыртыштарга таасир этпейт.
  • Гамма бычагы - скальпель менен жетүүгө мүмкүн болбогон жерлерде жайгашкан шишиктерди дарылоо ыкмасы.
  • Процесс жасалма интеллекттин көзөмөлүндө, ал ката ыктымалдыгын нөлгө түшүрөт.

Кемчиликтер:

  • Процедуранын жүрүшүндө пациент көпкө кыймылсыз болушу керек. Бул үчүн анын башы атайын рамка менен бекитилет. Ал баш сөөгүнө олуттуу жүк түшүрөт, ал бир гана дискомфорт менен эмес, оору менен коштолот. Оңойсуздукту азайтуу үчүн жергиликтүү анестезия колдонулат.
  • Метод шишик диаметри 35 мм ашпаса гана ишке ашыруу үчүн жеткиликтүү.
  • Курстун баасы кымбат, квота алуу үчүн бир нече ай, кээде ал тургай жылдар талап кылынат. Рак менен ооруган бейтаптар мынчалык узак күтүүнү көтөрө алышпайт. Бул убакыттын ичинде шишик чоңоюшу мүмкүн, андыктан операцияга жеткиликсиз болуп калат.
  • Усулдун чектелген колдонуусу. Ал мээдеги, моюндагы жана баштагы шишиктерди дарылоо үчүн гана колдонулат.

Ракты дарылоонун дагы бир инновациялык ыкмасы, кибер бычак азыраак тарады. Анын кемчиликтери: дагы кымбатыраак жана практикалык тажрыйба аз.

Эгер Гамма Бычакты дарылоо оорунун алгачкы стадиясында башталса, 89% учурларда прогноз жагымдуу болот.

Гамма бычагы да панацея эмес. Бул ыкма ар бир бейтап үчүн ылайыктуу эмес. Көбүнчө жеңилдетүү убактылуу, ал эми толук айыгууга эч качан жетишилбейт. Бирок, гамма бычактын жардамы менен мээдеги метастаздардан арылууга жана бейтаптын өмүрүн узартууга болот.

Россиядагы радиохирургиялык борборлор

Россиядагы радиохирургиянын негизги борборлору Москва жана Санкт-Петербургда жайгашкан:

  • Изилдөө институту им. Бурденко;
  • Гамма клиникасы;
  • Обнинск шаарындагы филиал (Москванын эң жакын четинде);
  • Гамма бычак радиохирургиялык борбору Санкт-Петербург;
  • Санкт-Петербургдагы MIBS онкологиялык клиникасы;
  • Березин институту (Санкт-Петербург);
  • Аларга тез жардам. Склифосовский (Москва).

Мындан тышкары, ушундай техникалар Тюмень, Казань, Ханты-Мансийск, Саратов, Красноярск жана Уфада жайгашкан. Кээ бир жеке клиникаларда гамма бычактар бар.

Гамма бычак деген эмне жана ал кантип иштейт:

Суутек ванналары - мээнин ден соолугун толук калыбына келтирет

Японияда медициналык жардамдын сапатын көзөмөлдөө өтө жогорку деңгээлде, андыктан ар кандай дарылоо катуу сыноодон өтөт.

Япониядагы альтернативдик медицина – бул үмүтсүз кырдаалда акылсыз жана ишенчээк бейтаптарга акча төлөөнүн жолу эмес, бул гениалдуу нерселердин баары жөнөкөй экенин, ал тургай, татаал ооруларды да бул ыкманын жардамы менен жеңсе болорун иш жүзүндө далилдөө аракети. адамдын организминин ресурстары.

Мындан 10 жыл мурун Жапония универсалдуу медициналык аппаратты түзүү үчүн атомдук суутектин адамдарга тийгизген таасирин сынай баштаган. 2011-жылы Осака Рак Изилдөө Институтунда эксперименттер башталды, ал суутектин ар кандай ооруларда, анын ичинде мээ рагына жана ал тургай метастазга каршы терапиялык эффектинин жогорку натыйжалуулугун тастыктады.

Албетте, атомдук суутек менен дарылоонун ылдамдыгын хирургияга салыштырууга болбойт, бирок эксперименттердин натыйжасында илимпоздор 5 ай үзгүлтүксүз процедуралардан кийин мээдеги шишик кичинекей өлчөмдө кичирейип жана келечекте толугу менен жок болот, муну айкын көрсөткөн рентген нурлары жана магниттик-резонанстык томография далилдейт.

Терапияда колдонулуучу технология лимфоциттерди табууга жардам берген атайын Heat Shock протеинди бөлүп алуу үчүн организмди 41-42 градуска чейин ысытуу аркылуу вирустук жана бактериялык ооруларды дарылоонун советтик эксперименталдык ыкмасына негизделген. Т-киллер рагы жана денедеги башка өзгөрүүлөр. Бул ыкманын олуттуу кемчилиги, анын натыйжасында бардык иш токтоп калган, маанилүү белоктордун денатурациясынын жогорку коркунучу. Япондор ысык сууну гана эмес, сууну электролиздөөдө бөлүнүп чыккан атомдук суутекти да колдонушат.

Жасалма гипертермия менен «активдүү суутек» деп аталган нерсени айкалыштыруу менен оорулуунун денесин 41,5-41,9°Сге чейин ысытып, ден соолукка эч кандай кесепети жок. Мындан тышкары, мындай жол-жобосу советтик жылытуу мончодон айырмаланып, улгайган бейтап менен жүргүзүлүшү мүмкүн. Бул абдан маанилүү, анткени онкология менен ооругандардын көбү улгайган адамдар.

Бул процедура үчүн Японияда жасалган аппарат бийик ваннага салынган ыңгайлуу отургуч. Оорулуу креслодо отурат, ваннага -560 мВ ОРП менен суу тартылат. Суу акырындык менен жылыйт. Оорулууга шишиктин оордугуна, жашына жана башка параметрлерине жараша мындай камерада болуу убактысы (20 мүнөткө чейин) дайындалат.

Мындай эс алуу азырынча жапондуктарга адистештирилген клиникада гана жеткиликтүү, андыктан бул жерде -150-200 мВ чейин сууну активдештирип, денеңизди айыктырууга мүмкүндүк берүүчү атайын курорттук капсулаларды айта кетели. үй.

Сунушталууда: