Дерматомиозит - бул эмне? Себептери, формалары, симптомдору жана дарылоо

Мазмуну:

Дерматомиозит - бул эмне? Себептери, формалары, симптомдору жана дарылоо
Дерматомиозит - бул эмне? Себептери, формалары, симптомдору жана дарылоо
Anonim

Дерматомиозит: биринчи белгилери, формалары жана дарылоо

Дерматомиозит же Вагнер-Хепп-Унферрихт оорусу жылмакай жана скелет булчуңдарынын бузулушу менен коштолгон оор системалык патология. Бейтаптардын кыймылдаткыч функциясы жабыркайт, тутумдаштыргыч ткань жана тери жабыркайт. Дерма шишип, анын бетинде кызыл-кызгылт тактар пайда болот.

Дерматомиозит көп кездешпейт, бирок бул анын жүрүшүнүн оордугун азайтпайт. Патология начар чыдайт, каза болгондордун саны көп.

Дерматомиозит деген эмне?

Дерматомиозит деген эмне
Дерматомиозит деген эмне

Дерматомиозит - тутумдаштыргыч ткандардын, булчуңдардын, теринин жана ички органдардын сезгениши менен коштолгон патология. Оору тынымсыз өрчүү тенденциясына ээ.

Оорулууда тери белгилери пайда болбосо, анда дарыгерлер дерматомиозит эмес, полимиозит деген диагноз коюшат.

Дерматомиозит аутоиммундук патология болуп саналат, башкача айтканда иммундук системанын иштешинин бузулушунан пайда болот. Эмне үчүн мындай болуп жатканы бүгүнкү күнгө чейин табышмак бойдон калууда. Бирок, патологиянын өнүгүү механизми ачык. Организм өзүнүн клеткаларын чоочун катары кабылдай баштайт. Иммундук система аларга каршы антителолорду чыгарат, алар булчуңдарга жана тутумдаштыргыч ткандарга чабуул жасай баштайт. Алар сезгенип, оорунун белгилерин пайда кылат. Кээде иммундук система бейтаптын ички органдарына чабуул жасай баштайт.

Дерматомиозит көп кездешпеген патология. Жылына миллион адамдын 5инде диагноз коюлат. Көбүнчө дерматомиозиттен 15 жашка чейинки балдар жана 55 жаштан жогорку карылар жабыркайт. Эркектер аялдарга караганда эки эсе көп оорушат.

Дерматомиозиттин негизги себептери

Дерматомиозиттин негизги себептери
Дерматомиозиттин негизги себептери

Айтылгандай, дерматомиозиттин себептери бүгүнкү күнгө чейин аныктала элек. Ошондуктан, патология multifactorial бузулуулар деп аталат. Организм өндүргөн антителолор өзүнүн кыртыштарына чабуул жасай баштайт. Негизинен кан тамырлардын эндотелий жабыркайт.

Окумуштуулар оорунун өнүгүшү нейроэндокриндик бузулуулар менен байланыштуу болушу мүмкүн деп болжолдошууда. Бул фактынын ырастоосу, дерматомиозит көбүнчө адамдын жашоосунун өткөөл мезгилдеринде, мисалы, менопауза маалында же жыныстык жетилүү учурунда пайда болот.

Дерматомиозит жугуштуу оорулардын кесепети деген теория да бар. Мындан тышкары, көпчүлүк изилдөөчүлөр бул версияга жакын келишет.

Дерматомиозиттин эң жогорку деңгээли SARSтин сезондук очокторуна туура келет.

Дерматомиозиттин себептерин ачуу боюнча жүргүзүлгөн изилдөөлөр анын өнүгүшүнө алып келген тобокелдик факторлорун аныктады:

  • Жугуштуу оорулар. 3 айдын ичинде бир нече жолу кандайдыр бир жугуштуу оору менен (хламидиоз, келте ж.
  • Вирустар. Пикорнавирустар, цитомегаловирустар, грипп, Коксаки вирусу, гепатит В вирусу, ВИЧ, Лайма оорусу, токсоплазма, парвовирустар дерматомиозиттин өнүгүшүнө себеп болушу мүмкүн.
  • Бактериялар. Кызамык жана ич келтеге каршы вакциналар дерматомиозитке себеп болушу мүмкүн. Ошондой эле өсүү гормонун камтыган тамак-аш кошулмаларын кабыл алуунун фонунда аутоиммундук сезгенүү мүмкүнчүлүгү бар. Булар Джинтропин, Неотропин сыяктуу каражаттар.
  • Калкан безинин оорусу.
  • Генетикалык факторлор. HLA-B88 дерматомиозит менен ооругандардын канында топтолот. Окумуштуулар бул антиген ар кандай иммундук патологияларга алып келет деп эсептешет.
  • Патогенетикалык факторлор (организмдин аутоиммундук реакциясы, аутоантителолордун пайда болушу менен коштолгон). Алар булчуң ткандарынын бир бөлүгү болгон цитоплазмалык белокторго жана РНКга (рибонуклеиндик кислоталарга) чабуул жасашат. Бул реакциялар Т- жана В-лимфоциттердин ортосундагы дисбаланска алып келет, ошондой эле Т-супрессордук функциянын четке кагылышына алып келет.

Бул факторлор көбүнчө дерматомиозиттин өнүгүшүнө түрткү болот. Оорунун ыктымалдыгын жогорулаткан экинчи даражадагы себептер да бар.

Аларга төмөнкүлөр кирет:

  • Дененин ысып кетиши же гипотермиясы.
  • Дене жаракат алган.
  • Эмоционалдык толкундоо.
  • Дарыларга аллергия.
  • Организмде инфекция очокторунун болушу.
  • Ичүү жана көз карандылык.

Дерматомиозиттин классификациясы жана формалары

Дерматомиозиттин классификациясы жана формалары
Дерматомиозиттин классификациясы жана формалары

Дерматомиозиттин өнүгүшүнө түрткү болгон этиологиялык факторго жараша төмөнкү формалар бөлүнөт:

  • Идиопатиялык формасы, башкача айтканда, бул дерматомиозит, анын себептери аныктала элек. 30-40% учурларда диагноз коюлат. Ал көп учурда кадимки вакцина жасалгандан кийин пайда болот. Эгерде оорунун идиопатиялык түрү балада байкалса, анда ал жашы жете элек деп аталат. Патологиянын бул формасы менен ооругандарда жыныс бездеринин, бөйрөк үстүндөгү бездердин жана гипоталамустун иштеши төмөндөйт. Скелет булчуңдары алсырап, тери жана былжыр челдер жабыркайт.
  • Экинчи даражадагы шишик (паранеопластикалык) дерматомиозит. Организмде залалдуу шишиктердин пайда болушунан көрүнүп турат. Оорунун бул түрү негизинен улгайган бейтаптарда аныкталат. Териде күлгүн түскө ээ исиркектер элементтери пайда болот. Проксималдык булчуңдар алсырап, көздүн айланасында кызгылт көк шишик байкалат. Экинчилик дерматомиозиттин симптомдору биринчилик дерматомиозитке окшош болушу мүмкүн, бирок оорунун шишик түрүндө дарылоо эффективдүү болбойт.
  • Балдардын (ювеналдык) дерматомиозити. 20-30% учурларда диагноз коюлат. Бейтаптарда булчуң ткандарынын кальцификациясы аныкталат. Оорунун өзү булчуңдардын оорушу, ысытма жана исиркектер менен коштолгон курч мүнөздө болот.
  • Аралаш дерматомиозит башка тутумдаштыргыч ткандын оорулары менен айкалышкан.

Оорунун агымынын мүнөзүнө жараша курч, субакуттук жана өнөкөт дерматомиозит болуп бөлүнөт.

Дерматомиозиттин өнүгүү этаптары:

  1. Продромдук стадия. Оорунун белгилери ачык, алар бир нече күн же бир нече айга чейин сакталышы мүмкүн.
  2. Манифест стадиясы. Оорулууда тери, булчуң жана патологиянын башка белгилери пайда болот.
  3. Дистрофиялык стадия. Эң кыйыны, анткени андан бүт организм жабыркайт.

Дерматомиозиттин белгилери

Дерматомиозиттин белгилери
Дерматомиозиттин белгилери

Оору биринчи жолу 1940-жылы майда-чүйдөсүнө чейин сүрөттөлгөн.

Азыр анын белгилери дарыгерлерге жакшы белгилүү:

  • Оорунун алгачкы стадиясында адамдын дене табы көтөрүлөт. Ал субфебрилдик деңгээлде сакталып, 38°C жана андан жогору болушу мүмкүн.
  • Теринин фотосезгичтиги жогорулайт. Күн нуру териге тийгенде, ал сыйрып, кызарып баштайт.
  • Оорулуу башындагы чачтар түшө баштайт, таз жерлери кызарып кетет.
  • Эркек буту-колунун жана жамбашынын ооруганына нааразы.
  • Салмак тез азая баштайт.
  • Кабактын ички катмары шишип, көздүн кабыгы жана көздүн асты да жабыркайт.
  • Муундар зонасында сезгенүү очоктору пайда болот. Алардын үстүндөгү тери шишип, түсү жылтырап, атрофия баштайт. Андан кийин пациентте поикилодермия пайда болот, ал теринин гиперпигментациясы жана капиллярлардын кеңейиши менен көрүнөт.
  • Ооздо сезгенүү очоктору пайда болот. Алар кызыл же көгүш түстө болушу мүмкүн. Тил менен тиштин шишиги пайда болот, андан кийин алар жара менен жабылат. Жаак ичтен жоонот, Эрин менен тилдин былжыр челине да тиет.
  • Оорулуунун жүзү өзгөрөт, адам дайыма бир нерседен коркуп жаткандай болуп калат. Оорулуунун кашы бийик көтөрүлгөн.

Кээде дерматомиозит кызгылт көк оору деп аталат, анткени патология териде кызгылт көк түскө ээ тактардын пайда болушу менен коштолот.

Теринин жаралануусунун белгилери

Дерматомиозит дайыма териге таасир этет.

Бул төмөнкүдөй белгилер менен көрүнөт:

  • Гелиотроптук исиркектердин пайда болушу. Ал ачык кызыл түскө ээ, көздөрүндө локализацияланган жана көз айнек сыяктуу көрүнөт. Ошондой эле мурундун канаттарында, бет сөөктөрүндө, декольтеде, аркада, үстүнкү бөлүгүндө исиркектер пайда болот.
  • Готтрон белгиси. Бышыруу колдун муундарынын айланасында байкалат. Анын ачык кызыл түсү бар. исиркектер элементтери жалпак же чыгып турган болушу мүмкүн. Көбүнчө бул исиркектер кабыкча болуп чыгат.
  • Эритема. Ал тизе менен алакандын экстензордук беттеринде локализацияланат. Бул тактар майда кан тамырлардын кеңейишинен пайда болот.
  • Механиктин колу. Бул белги дерматомиозит менен ооругандардын алакандын териси кызарып, кабыктанып, жарылып кеткендиктен ушундай аталышка ээ.
  • Башка тери белгилери: теринин кычышуусу, фотодерматит, жөргөмүш тамырлар.
дерматомиозит
дерматомиозит

Булчуңдардын бузулушунун белгилери

Оорунун негизги белгиси булчуң тканынын бузулушу.

Патологиялык көрүнүштөр төмөнкүдөй болот:

  • Булчуңдардын прогрессивдүү алсыздыгы. Ал үстүнкү жана астыңкы буттарга да таасир этет.
  • Булчуңдардын кыймылы кыйын, бейтаптар тепкичке чыгууда, коомдук транспортко түшүүдө, төшөктөн турууда кыйналышат.
  • Оорулуулар көбүнчө булчуңдардын алсыздыгынан жыгышат.
  • Моюн булчуңдары ооруганда, адам жаздыктан башын көтөрүп, алтургай салмагын кармап туруу кыйын болуп калат.
  • Булчуңдар көп шишип кетет.
  • Тамактын, тамактын жана кызыл өңгөчтүн булчуңдары жабыркап, адамдын үнү чыкпай калат, тамакты жута албай кыйналат, көбүнчө муунуп калат.
  • Булчуңдардын атрофиясы оорунун узакка созулушу менен өнүгөт. Алар ичкерип, табигый функцияларын жоготот.

Муундардын бузулушунун белгилери

Биринчи кезекте оорулууларда майда муундар жабыркайт. Тизе жана чыканак азыраак жабыркайт. Ошондуктан, оору көп учурда ревматоиддик артрит менен чаташтырышат. Эгерде пациент эмес кабыл алууга дарылоо, анда ал өнүгүп деформациялоочу артрит, менен коштолгон подлюксация муундардын. Бирок рентгенографиядан өткөндө аларда эрозия байкалбайт.

Былжыр челинин жабыркашы симптомдору

Оорулууларда конъюнктивит жана стоматит пайда болот. Жогорку таңдай жана фаренхтин арткы дубалы сезгенет. Бул бейтаптын тамактануусу кыйын болуп калышына алып келет.

Кальциноз

Кальциноз прогрессивдүү дерматомиозит менен ооругандарда пайда болот. Бул патологиялык белги кальцийдин мүнөздүү эмес жерлерде: булчуңдардын айланасында, теринин астында, чыканак менен тизенин үстүндө, манжалардын муундарынын үстүндө, жамбашта чөктүрүлүшү менен көрүнөт.

Дем алуу системасынын белгилери

Дерматомиозит дем алуу органдарынын: өпкөнүн, плевранын жана дем алуу булчуңдарынын сезгенүүсүн пайда кылат.

Бул төмөнкүдөй белгилер менен көрүнөт:

  • Көкүрөк клеткасынын кыймылдуулугу чектелген, өпкөнүн вентиляциясы бузулган. Бул диафрагма ткандары жана кабырга аралык булчуңдардын жабыркашы менен шартталган. Мунун баары пневмониянын жана дем алуу органдарынын башка жугуштуу ооруларынын өнүгүшү үчүн жагымдуу фон болуп калат.
  • Интерстициалдык өпкө фиброзы органдардын интерстициалдык ткандарынын сезгениши менен мүнөздөлөт. Келечекте алар фиброзго дуушар болушат, башкача айтканда, туташтыргыч жипче чоңойот, ал орой, тыгыз болот. Мындай клеткалар дем алуу функциясын толук аткара алышпайт.

Жүрөк-кан тамыр жана сийдик бөлүп чыгаруу системасынын бузулушунун белгилери

Көбүнчө бейтаптар жүрөк жана кан тамырлардын патологиялык белгилерине даттанышпайт. Диагностика учурунда бейтаптарга жүрөк ритминин бузулушу жана өткөргүчтүн начарлашы диагнозу коюлат.

Жүрөк булчуңундагы фиброздук өзгөрүүлөр жана миокардит көп өнүкпөйт. Бирок, эгерде жүрөктүн тыгыны пайда болсо, алар пайда болушу мүмкүн. Бейтаптарга Рейно синдрому, петехия, периангальды керебеттин кан тамыр инфаркты диагнозу коюлат.

Бөйрөк жетишсиздиги чанда гана аныкталат. Ошол эле нефротикалык синдромго да тиешелүү. Бөйрөктүн бузулушун заарада протеиндин болушу менен аныктоого болот.

CNS жана бөйрөктүн бузулушунун белгилери

Бейтаптардагы бөйрөктөр көбүнчө оорубайт, бирок пиелонефриттин ыктымалдыгын жокко чыгарууга болбойт. Ошондой эле, бейтапка полиневрит диагнозу коюлушу мүмкүн. Мындай четтөөлөр көбүнчө ооруканада, комплекстүү текшерүү учурунда аныкталат.

Дерматомиозит эндокриндик жана репродуктивдүү системалардын ар кандай патологияларын козгошу мүмкүн. Кээде кыздар тукумсуз болуп калат. Заара чыгаруучу дисфункция да болушу мүмкүн.

Балдардагы дерматомиозиттин өзгөчөлүктөрү

Агым өзгөчөлүктөрү
Агым өзгөчөлүктөрү

Бала кезинде дерматомиозит кээ бир өзгөчөлүктөргө ээ:

  • Оорунун алгачкы белгилери айкыныраак болот.
  • Баланын дене табы 39°Cге чейин көтөрүлүшү мүмкүн, чарчоо күчөйт.
  • Бала тез арыктайт.
  • Теринин көрүнүштөрү чоңдордогудай, бирок исиркектер күчтүүрөөк.
  • Баланын тырмактарында жана кабактарында петехия пайда болот.
  • Бала денесинин, курсагынын, белинин, моюнунун, колунун жана бутунун ооруганына даттанат. Булчуңдардын алсыздыгы күчөйт.
  • Муундар шишип, контрактуралар пайда болот. Баланын тизесин жана чыканагын түздөө кыйын.
  • Кальциноз көбүнчө дерматомиозиттин балалык формасы менен коштолот.

Балалыктагы дерматомиозит көбүнчө залалдуу агым менен өтөт. Дарыгерлер муну өсүү процесстери али аяктай электиги, булчуң ткандары активдүү атрофиясы менен байланыштырышат.

Кайсы дарыгерге кайрылуум керек?

Эгерде сизде дерматомиозиттин белгилери байкалса, ревматологго кайрылуу керек. Ошондой эле тар адистерге кайрылуу керек болот: андролог (эркектер үчүн), гинеколог (аялдар үчүн), уролог, дерматолог, ангиолог, кардиолог, невропатолог ж.б.

Диагностика

Диагностика
Диагностика

Оорулууга диагноз коюу төмөнкү пункттарга кирет:

  • Оорулуу суралып жатат.
  • Оорулуу каралат, булчуңдарынын, муундарынын абалы бааланат, кыймылдуулугу аныкталат. Жүрөктү жана өпкөлөрдү угуу маанилүү.
  • Иммунологиялык анализ. Канда спецификалык антителолор аныкталат.
  • МРТдан өтүү. Изилдөө булчуң тканынын шишип кеткенин аныктайт.
  • Ийне электромиографиясы. Бул өзүнөн-өзү булчуң активдүүлүгүн аныктайт.
  • Спирография. Изилдөө дем алуу жетишсиздигин аныктоого мүмкүндүк берет.
  • ЭКГ. Изилдөөдө тахикардия, жүрөк аритмиясы, жүрөктүн өткөрүмдүүлүгүнүн начарлашы аныкталышы мүмкүн.
  • Рентген изилдөө булчуңдардагы кальций кендерин көрүүгө мүмкүндүк берет. Алар өздөрүнүн терең структураларында жашашат.
  • Компьютердик томография альвеолярдык фиброз жана пневмосклерозду аныктоого мүмкүндүк берет.
  • Гистологиялык изилдөө. туурасынан кеткен сызык жоголот, моноциттер инфильтрацияланат, структурасы бузулат, фиброз пайда болот.
  • Булчуң тканынын биопсиясы. Алынган материалда мононуклеардык клеткаларды камтыган инфильтраттар жана некроз аймактары аныкталат. Эгерде оору катуу өтсө, анда тамырларга кан уюп, нормалдуу булчуң клеткалары майлуу кошулмаларга айланып, булчуңдардын атрофиясы пайда болот.
  • Лабораториялык диагностика төмөнкү анализдерди тапшырууну камтыйт:

    1. Толук кан анализи. Оорулууда ESR жогорулайт, ошондой эле жеңил аз кандуулук бар.
    2. Жалпы заара анализи. Анда белок пайда болот.
    3. Биохимиялык кан анализи. Креатин фосфокиназанын, лактатдегидрогеназанын, ALT жана AST деңгээлинин жогорулашы. Бул ар кандай локализациядагы булчуңдардын бузулушун көрсөтүп турат.

Дерматомиозитти онкомиозиттен айырмалоо маанилүү. Демек, бул көз карандысыз оору болушу мүмкүн, же денеде өсүп жаткан рак шишигинин кесепети болушу мүмкүн. Андыктан пациентти толук текшерүү өтө маанилүү.

Дерматомиозит дарылоо

Дерматомиозитти дарылоого мамиле комплекстүү болушу керек. Оорулууга дары-дармектер, физиотерапиялык ыкмалар, диеталык тамактануу дайындалат. Кээде операция талап кылынат. Эгерде жутуучу булчуңдардын иши бузулса, анда бейтап логопедге кайрылышы керек. Москвада гендик инженерияланган биологиялык продуктылар патологияны дарылоо үчүн колдонулат.

Терапиянын негизи глюкокортикостероиддерди колдонуу болуп саналат.

Техникалык дарылоо 3 жылдан 5 жылга чейин созулат. Дары-дармектер иммундук системанын патологиялык реакцияларын кармап турууга мүмкүндүк берет, булчуңдарда, териде жана ички органдарда сезгенүүнүн өнүгүшүнө жол бербейт. Кальцификациянын пайда болуу ылдамдыгы басаңдайт, кандын микроциркуляциясы жана клеткалардагы зат алмашуу процесстери жакшырат.

Дары-дармек менен дарылоо

Дарылар сезгенүү реакциясын жок кыла алат, булчуң тканынын тутумдаштыргыч тканга айланышына жол бербейт.

Оорулууга төмөнкүдөй дарылар жазылышы мүмкүн:

  • Глюкокортикостероиддер - алар 2-3 айдын ичинде кабыл алынышы керек. Туруктуу ремиссияга жеткенден кийин, дарыны толугу менен токтотууга болот.
  • Цитостатиктер - стероиддик гормон терапиясы жакшырбаган учурда колдонулат.
  • Анспазмодикалар - курсактагы, кан тамырлардагы жана башка оорудан арылууга мүмкүндүк берет.
  • Фолий кислотасы, антацидтер, каптоочу препараттар. Алар башка дарылардын терс көрүнүштөрүн азайтуу максатында дайындалат.

Дарылар курстары жазылган. Туруктуу ремиссияга жетүү мүмкүн болгондон кийин, дары-дармектер акырындык менен жокко чыгарылат. Туруктуу ремиссия бир жыл же андан көп убакыт бою оорунун белгилеринин жоктугу деп түшүнүлөт.

Конкреттүү дарылоону дарыгер жазып берет, өзүн өзү дарылоого жол берилбейт!

Теперациянын өзгөчөлүктөрү

Дерматомиозитти дарылоонун өзгөчөлүктөрү:

  • Акыркы жылдарда гендик-инженердик биологиялык продуктылар практикага кирди. Алар жеке негизде дайындалат.
  • Глюкокортикостероиддер ашказандын жана ичегилердин былжыр катмарына зыян келтиргендиктен, аларды коргоо үчүн дары-дармектерди ичүү керек.
  • Эгерде патологиянын күчөшү пайда болсо, анда адам төшөк режимин сактоосу керек. Активдүү жашоого кайтуу жылмакай болушу керек, физикалык терапияны жүргүзүү маанилүү.

GIBP англис тилинен "genetically" - генетикалык, "инженердик" - инженерия, "биологиялык" - биологиялык, "препараттар" - препараттардан келип чыккан. Алар моноклоналдык антителолор болуп саналат, алар адамдын, мышыктын, гумандаштырылган жана химиялык келип чыккан. Бул иммуноглобулиндер лабораторияда өндүрүлгөн иммундук клеткалар.

Физиотерапиялык дарылоо

Физиотерапиялык дарылоо
Физиотерапиялык дарылоо

Курч процесстин өчүшүнө жетишүү мүмкүн болгондон кийин пациентке физиотерапия дайындалат. Алар контрактуранын пайда болушуна жол бербейт, ремиссия стадиясын узартат жана булчуңдардын атрофиясын алдын алат.

Мындай ыкмаларды колдонсо болот:

  • көнүгүү терапиясы, массаж,
  • Дискреттүү плазмаферез, тамырга кортикостероиддер менен коштолгон импульс терапиясы.
  • Дарылык электрофорез.
  • Лимфоцитеферез.

Дарылоонун эффективдүүлүгүн жакшыртуу үчүн бейтапты санаторияга жайгаштыруу керек. Ал жерде ага терапевтикалык ванналар, суу аэробикасы, массаж жана башка физиотерапия көрсөтүлөт.

Хирургиялык дарылоо

Хирургиялык кийлигишүү адамдын майып болушу мүмкүн болгон оорунун кесепеттерин жоюуга мүмкүндүк берет. Контрактурасы, кальцификациясы, рак шишиги, некроз жерлери ж.б. бар бейтаптарга хирургиялык жардам талап кылынышы мүмкүн.

Мүмкүн болгон кыйынчылыктар жана кесепеттер

Мүмкүн болгон кыйынчылыктар жана кесепеттер
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар жана кесепеттер

Эгер адам дарыланбаса, татаалдашуу ыктымалдыгы, мисалы:

  • Төшөк жараларынын жана трофикалык жаралардын пайда болушу.
  • Сөөк тканынын контрактуралары, деформациялары.
  • Анорексия.
  • Кальциноз.

Эгер оору узакка созулса, анда ал бейтаптын өмүрүнө коркунуч келтире баштайт.

Төмөнкүдөй кооптуу патологиялардын пайда болуу ыктымалдыгын жогорулатат:

  • Пневмония, ал тамакты жутуу кыйынчылыгынан келип чыгат. Тамак-аш бөлүкчөлөрү оорулуунун дем алуу жолдоруна кирип, алардын сезгенишине алып келет. Бөтөн денелерди түртүп чыгаруу үчүн жөтөлүү жардам бербейт. Алардын тегерегинде сезгенүү пайда болуп, өпкөнүн чоң жерлерин басып алат.
  • Жүрөктүн токтоп калышынан улам жүрөк ритминин бузулушу. Кан айлануу жайлайт, тамырларда уюган кан пайда боло баштайт. Алар аларды бүтөп, жабыркаган тамырларды азыктандырган ткандардын өлүшүнө алып келиши мүмкүн.
  • Тамак сиңирүү жолдорунун кан агуу менен жаралуу кемчилиги. Ашказан дубалы жана ичегилер бузулушу мүмкүн. Бул перитониттин өнүгүшүнө жана пациенттин өлүмүнө алып келет.

Эгер бейтап дарыланса, анда Дюшен миопатиясынан айырмаланып, патологиянын коркунучтуу кесепеттерин алдын алууга болот.

Божомолдор жана алдын алуу

Өткөн жылдарда прогноз абдан жагымсыз болгон. Ооругандардын болжол менен 65% 1-5 жылдын ичинде көз жумду. Заманбап дарылоо режими дерматомиозиттин өрчүшүн токтотуп, адамдын өмүрүн сактап кала алат.

Профилактикалык чаралар иштелип чыккан эмес. Дерматомиозит диагнозу коюлгандан кийин оорулуу ревматологдун каттоосунда турат. Ал дарыгердин бардык сунуштарын аткарып, ал жазып берген дарыларды ичиши керек.

Өзүн-өзү дарылоо оорунун күчөшүнө алып келет. Мындай бейтаптардын 40%га жакыны ички кан агуудан же дем алуу жетишсиздигинен каза болушат. Иммуносупрессивдүү терапияны алган адамдардын аман калуу прогнозу жакшырат. Бирок кол-буттун деформациясын болтурбоо мүмкүн эмес. Эгерде бейтапта рак шишиги пайда болсо, анда прогноз онкопатология менен аныкталат.

Сунушталууда: